Câu hỏi 07:35 13/01/2017

Em đã làm xét nghiệm anti photpholipid tại bệnh viện Melatec lúc thai chưa đầy 1 tháng tuổi. Kết quả cho là âm tính. Vậy trong điều trị thai (tránh xảy thai, lưu thai) có cần dùng thuốc tiêm Lovenox đến khi gần đẻ không? Theo tôi biết, hội chứng anti photpholipid tạo ra những cục máu đông, tiêm Lovenox để điều trị việc đông máu. Nhưng âm tính thì có cần thiết phải điều trị lâu dài bằng lovenox hay không. Xin cảm ơn!

Chị Thu Hương thân mến,Theo như thông tin chị cung cấp thì chị đã từng xét nghiệm hội chứng anti phospholipid tại bệnh viện lúc mới phát hiện có thai. Như vậy có lẽ là tiền sử chị cũng đã từng bị sảy thai hoặc thai lưu nên mới tìm hiểu và làm xét nghiệm đó. Tuy nhiên về sảy thai, thai lưu thì có thế do một số nguyên nhân sau gây ra: - Bất đồng nhóm máu mẹ con ( ABO - Rh) - Hội chứng Anti Phospholipid - Do nội tiết tố - Do nhiễm một số virus mạn tính ( rubella, toxoplasma, CMV...) - Do bất thường nhiễm sắc thể của vợ hoặc chồng và hoặc cả hai. Như vậy của chị xét nghiệm HC APS âm tính, nhưng không rõ chị đã kiểm tra các nguyên nhân còn lại hay chưa? Việc điều trị hội chứng APS hiện nay chủ yếu sử dụng các nhóm thuốc chống đông máu như chị đã tìm hiểu. Để điều trị có hiệu quả thì phải tìm được nguyên nhân, trong các trường hợp sảy thai, thai lưu nhiều lần mà không tìm được nguyên nhân thì tùy theo kinh nghiệm các bác sỹ sẽ điều trị theo hướng bao vây. Có thể vẫn sử dụng lovenox, aspirin, nội tiết...và thai phụ sẽ được theo dõi sát và kiểm tra nhóm đông cầm máu định kỳ để điều chỉnh liều thuốc. Tóm lại tình trạng của chị nên theo một bác sỹ chuyên khoa có kinh nghiệm  bác sỹ sẽ quyết định chị có cần dùng thuốc chống đông hay không và dùng đến thời điểm nào. Chúc chị một thai kỳ khỏe mạnh, Bác sỹ Thân Ngọc Tuấn