Câu hỏi 08:39 14/06/2015

Tôi đã bị sảy thai 2 lần, lần gần đây nhất cách đây 6 tháng.sau khi đi khám phòng khám tư bác sĩ khuyên nên làm 1 số xét nghiệm trong đó có xét nghiệm antiphotpholipit.nhưng t có nghe thông tin xét nghiệm này chỉ nên làm khi đang có thai thì mới chính xác.xin bác sĩ tư vấn t có nên làm xét nghiệm lúc này không.t xin cảm ơn

Kính gửi chị Nguyệt,Xét nghiệm mà chị nói đến (antiphospholipid) là một trong những xét nghiệm tìm kháng thể của hội chứng kháng phospholipids (APS) là tình trạng tăng đông qua trung gian kháng thể có đặc trưng là huyết khối động mạch hoặc tĩnh mạch tái đi tái lại hoặc bệnh lý về thai kỳ với sự hiện diện của tự kháng thể kháng protein huyết tương gắn phospholipid (PL). APS có thể xảy ra đơn độc (nguyên phát), hoặc phối hợp với các bệnh tự miễn khác (thứ phát). Các triệu chứng lâm sàng đại diện chủ yếu cho biểu hiện trực tiếp hoặc gián tiếp của huyết khối tĩnh mạch động và (hoặc) bệnh lý về thai kỳ. Sự hiện diện của ít nhất một tiêu chuẩn lâm sàng và xét nghiệm bảo đảm cho chẩn đoán, thậm chí khi có những nguyên khác của tăng đông. Các tiêu chuẩn lâm sàng bao gồm: - Huyết khối mạch máu được định nghĩa là một hay nhiều hơn các lần huyết khối trên lâm sàng của động mạch, tĩnh mạch hoặc huyết khối mạch máu nhỏ ở bất kỳ mô hay cơ quan nào; - Bệnh lý về thai kỳ, được định nghĩa là: + Một lần hoặc hơn tử vong không giải thích được của một thai có hình thái bình thường ≥ 10 tuần; + Một lần hoặc hơn sinh non một trẻ hình thái bình thường trước tuần thứ 34 do sản giật, tiền sản giật nặng, hoặc suy thai; + Ba lần hoặc hơn sẩy thai liên tiếp không giải thích được trước tuần thứ 10 của thai kỳ. Tiêu chuẩn xét nghiệm bao gồm: LA, anticardiolipin (aCL) và (hoặc) kháng thể kháng β2GPI, ở hiệu giá trung gian hoặc cao, ở hai lần đo cách nhau 12 tuần. Chính vì vậy, chị có thể tiến hành xét nghiệm ngay từ bây giờ và làm lại xét nghiệm tìm hiệu giá kháng thể sau ít nhất 12 tuần để xác định chẩn đoán. Chúc chị khỏe và sớm có em bé. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh