Câu hỏi 06:40 04/04/2015

Chào bác sĩ. Cháu có bầu được 1,5 tháng thì bị sảy tự nhiên (lần mang bầu đầu tiên). Do bị sót lại nên cháu có tới bệnh viện huyện để hút , 2 ngày sau khi đi hút về thì cháu bị sốt nhẹ tới ngày sau cháu đi khám bác sĩ làm xn máu thì kết quả là cháu bị nhiễm trùng hậu sản và có kê thuốc kháng sinh liều cao, thuốc bổ máu và một số thuốc khác cháu ko nhớ thuốc gì. Sau khi uống thuốc cháu ko bị sốt nữa. Từ đợt đó cháu chỉ đi kiểm tra phụ khoa để xem còn bị sót dịch ko thì bác sĩ nói tất cả đều bình thường. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi cháu cần làm những gì để tìm ra nguyên nhân bị sảy thai và cần kiểm tra gì để chuẩn bị cho thai kỳ sau? Cháu cảm ơn bác sĩ.

Chào chị Sâm!Có rất nhiều nguyên nhân gây sảy thai, song cũng có nhiều trường hợp sảy thai không tìm được nguyên nhân. Các nguyên nhân thường gặp như: 1. Các nguyên nhân từ phía người mẹ: - Mẹ mắc các bệnh lý mạn tính như: viêm thận, lao phổi, thiếu máu... - Mẹ mắc các bệnh lý nội tiết như: Basedow, đái tháo đường, rối loạn nội tiết hormon nữ... - Các bệnh lý miễn dịch như: hội chứng Anti-photpholipid. - Nhiễm độc thai nghén. - Mẹ bị nhiễm các bệnh ký sinh trùng, viruts (như : Rubella, CMV...), vi khuẩn ( như: giang mai...) - Ngoài ra còn có các yếu tố thuận lợi như: tuổi của người mẹ, dinh dưỡng kém, lao động nặng... 2. Các nguyên nhân từ phía thai: - Rối loạn nhiễm sắc thể: đây là nguyên nhân chủ yếu gây sảy thai trong 3 tháng đầu. - Thai dị dạng. - Bất đồng miễn dịch do yếu tố Rh. - Đa thai. 3. Các nguyên nhân từ phía phần phụ: - Tử cung nhi hóa, tử cung 2 sừng, u xơ tử cung... Để chuẩn bị cho lần mang thai tới được an toàn và tránh được các biến chứng sản khoa, chị cần chú ý những lưu ý sau: - Vợ chồng chị nên đi kiểm tra sức khỏe tổng thể, đặc biệt cần kiểm tra các bệnh lý mang tính chất di truyền (như: thlaseminia, hội chứng Down...), chị nên điều trị dứt điểm các bệnh lý mạn tính (như : lao phổi, tiểu đường, cao huyết áp...). - Chị cần nên tiêm phòng phòng tránh các bệnh do virut như: Rubella, CMV, cúm... - Nên tẩy giun trước khi mang thai khoảng 1 tháng để phòng tránh thiếu máu khi mang thai. - Chế độ dinh dưỡng đầy đủ, tránh căng thẳng, stress... - Bổ sung acid folic và vitamin E. - Bạn nên khám chuyên khoa sản- phụ khoa để kiểm tra các xét nghiệm chuyên sâu như: + Xét nghiệm nội tiết ( được thực hiện vào ngày thứ 2 chu kỳ.): FSH, LH, Prolactin, Estradiol. + Xét nghiệm hội chứng Anti-photpholipid. + Siêu âm phần phụ. +... Chúc chị sức khỏe. Bác Sỹ Dương Ngọc Vân