Câu hỏi 02:37 26/07/2017

Chào bác sĩ, Hôm nay e có làm xét nghiệm nội tiết, các chỉ số như sau: - Testosterol: 0.210 ng/mL - Prolactin: 137.120 mIU/L - bhCG: <1.20 u/l - LH: 1,750 mIU/mL - FSH: 7.670 IU/L - FT3: 3.540 pmol/L - FT4: 1.240 ng/dl - TSH: 0.9103 - Estradiol: 1600 pg/mL Bác sĩ cho em hỏi với các chỉ số như này thì nội tiết của e có vấn đề gì ko ạ? Định lượng Estradiol e thấy ghi GIẢM, điều này có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản hay ko? Và chỉ số này giảm liệu có bị tác động do stress kéo dài hay ko? Cám ơn bác sĩ !

Kính gửi chị Phương , Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC cảm ơn chị đã gửi câu hỏi tới Bệnh viện, với câu hỏi của chị các bác sỹ tư vấn như sau: + FSH là hocmon do tuyến yên tiết ra, tác dụng kích thích trứng phát triển nên FSH tăng sớm ngay từ những ngày đầu của chu kỳ kinh, giá trị bình thường từ 3,5 đến 12,5mU/mL, FSH của chị có giá trị 7,67mU/mL là thuộc giới hạn bình thường. + LH cũng là hocmon do tuyến yên tiết ra, tác dụng kích trứng chín và gây đỉnh rụng trứng nên nó thường tăng muộn hơn so với FSH, thường tăng từ thời kỳ chọn nang thứ cấp ( ngày thứ 8-9 chu kỳ kinh ), LH tăng sớm sẽ gây rối loạn trong sự phát triển nang trứng, khó khăn cho việc chọn lọc nang thứ cấp , giá trị bình thường của LH từ 2,6 đến 12,6mU/mL , của chị LH có giá trị 1,75mU/mL là hơi thấp. + Prolactin là hocmon do tuyến yên tiết ra tác dụng kích thích và điều tiết tiết sữa, giá trị bình thường từ 127 đến 637mcU/mL,  theo nhiều nghiên cứu thì nồng độ prolactin tăng thường gây ra tình trạng rối loạn kinh, có thể gây vô sinh, chị có nồng độ prolactin 137,12mcU/mL là bình thường. + Beta-hCG của chị có kết quả < 1,2U/L cho thấy hiện tại chị không có thai.+ Estradiol là hocmon do buồng trứng tiết ra có tác dụng kích thích và tạo các yếu tố thuận lợi cho trứng gặp tinh trùng, trứng sau thụ tinh dễ di chuyển và làm tổ trong buồng tử cung, làm dày niêm mạc tử cung, nồng độ trung bình từ 46-607pmol/l, của chị 1600pg/ml tương đương khoảng 5875pmol/l. + Testosteron của chị 0,21nmol/l là hơi thấp so với giới hạn bình thường từ 0,22-2,9nmol/l. + TSH: 0,9103 MicroU/ml ( là bình thường trong giới hạn từ 0.27 - 4.2); + FT4: 1,24ng/dl  trong giới hạn bình thường từ 0,93 đến 1,97ng/dl + FT3: 3,54 pmol/L ( là bình thường trong giới hạn 3.1- 6.8). Như vậy, về kết quả xét nghiệm nội tiết của chị có nồng độ LH hơi giảm, estradiol hơi giảm nhưng nồng độ FSH và các homon giáp trạng bình thường thì gặp nhiều ở những chị em suy nhược, stress kéo dài Chị nên khám thêm chuyên khoa nội tổng hợp, chuyên khoa sản, siêu âm tử cung phần phụ để bác sỹ có chế độ điều trị phù hợp . Kính chúc chị luôn mạnh khỏe. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh