Câu hỏi 14:59 20/11/2016

Chào bác sỹ. Em năm nay 24 tuổi. Vào ngày kinh thứ 2 e có đi xét nghiệm nội tiết. Kết quả là. Fsh: 6.99, LH: 22.32, E2: 45, prolactin: 409.90, AMH: 6.78. Xin hỏi bác sỹ những chỉ số như vậy thì có vấn đề gì về sức khoẻ sunh sản không ạ?

Chị Lý thân mến,- Kết quả xét nghiệm nội tiết sinh dục của chị được phân tích như sau: + FSH là hocmon do tuyến yên tiết ra, tác dụng kích thích trứng phát triển nên FSH tăng sớm ngay từ những ngày đầu của chu kỳ kinh, giá trị bình thường từ 3,5 đến 12,5mU/mL, FSH của chị có giá trị 6,99mU/mL là thuộc giới hạn bình thường. + LH cũng là hocmon do tuyến yên tiết ra, tác dụng kích trứng chín và gây đỉnh rụng trứng nên nó thường tăng muộn hơn so với FSH, thường tăng từ thời kỳ chọn nang thứ cấp (ngày thứ 8-9 chu kỳ kinh), giá trị bình thường của LH từ 2,6 đến 12,6mU/mL, của chị LH có giá trị 22,32mU/mL là tăng cao hơn bình thường. Điều này sẽ gây trở ngại cho sự phát triển, chọn lọc nang trứng thứ cấp (gây rối loạn hoạt động phát triển nang trứng, ảnh hưởng đến hiện tượng rụng trứng) . + Estradiol là hocmon do buồng trứng tiết ra có tác dụng kích thích và tạo các yếu tố thuận lợi cho trứng gặp tinh trùng, trứng sau thụ tinh dễ di chuyển và làm tổ trong buồng tử cung, làm dày niêm mạc tử cung, nồng độ trung bình từ 46-607pmol/l, của chị 45 pmol/l là có hơi giảm một chút so với bình thường. Điều này nên kết hợp thêm trên siêu âm đánh giá bề dày, tính chất niêm mạc tử cung, tính chất cổ tử cung và âm đạo. Nếu đánh giá thực sự có sự thiếu hụt chị nên bổ sung thêm các chế phẩm giàu vitamin E, A, D, B. + Prolactin là hocmon do tuyến yên tiết ra tác dụng kích thích và điều tiết tiết sữa, giá trị bình thường từ 127 đến 637mcU/mL, theo nhiều nghiên cứu thì nồng độ prolactin tăng thường gây ra tình trạng rối loạn kinh, có thể gây vô sinh, chị có nồng độ prolactin 409,9mcU/mL là bình thường. + Nồng độ hocmon đánh giá dự trữ nguồn buồng trứng do các tế bào hạt buồng trứng tiết ra AMH của chị có kết quả tốt 6,78ng/ml cho thấy khả năng sinh trứng của buồng trứng là tốt. Tổng quan đánh giá lại các kết quả xét nghiệm cho thấy chị có nồng độ hocmon LH tăng cao ( > 10mU/mL ) tăng sớm và tỷ lệ LH/FSH bị đảo ngược > 2 lần là một trong các tiêu chuẩn của hội chứng buồng trứng đa nang. Nồng độ estradiol có giảm một chút nhưng nồng độ này thường dao động nhiều. Chị nên đi khám lâm sàng chuyên khoa sản. Chúc chị luôn mạnh khỏe. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh