Câu hỏi 13:30 03/08/2016

tôi bị thai lưu lần đầu sau 7tuần,hiện đã hút được 2 ngày,vậy tôi nên làm các xét nghiệm gì để chuẩn bị cho lần mang thai sau

Chị Thu Hường thân mến,Có rất nhiều nguyên nhân gây sảy thai, thai lưu trong quý đầu của thai kỳ, các nguyên nhân được phân thành: - Các bệnh lý toàn thân của người mẹ có ảnh hưởng đến thai sản như bệnh tim, bệnh thận, đái tháo đường,... - Mẹ bị suy nhược cơ thể, thiếu vi chất. - Mẹ mắc các bệnh lý truyền nhiễm, hay gặp nhất là giang mai, nhiễm CMV, nhiễm Toxoplasma,... - Viêm nhiễm đường sinh dục nhất là viêm nhiễm niêm mạc tử cung (bệnh Toxoplasmoses, Listerioses). - Nguyên nhân miễn dịch, bất đồng nhóm máu mẹ con,... - Yếu tố môi trường: hút thuốc, uống rượu, bức xạ, độc tố… - Rối loạn nhiễm sắc thể là một trong các nguyên nhân đáng kể dẫn đến sảy thai. Theo một số tài liệu thì sau nuôi cấy tổ chức của những bọc thai sẩy để làm nhiễm sắc đồ thì thấy khoảng 50-85% những trường hợp sẩy là do rối loạn nhiễm sắc thể. Và có tới 40 đến 60% số trường hợp sảy thai là không tìm được nguyên nhân. Để tìm nguyên nhân chị cần: + Khám nội khoa sàng lọc tất cả các bệnh lý liên quan. + Khám sản phụ khoa đánh giá các cơ quan sinh dục, tình trạng viêm nhiễm đường sinh dục nếu có. + Xét nghiệm nhóm máu hệ ABO, Rh. + Xét nghiệm tổng phân tích máu. + Xét nghiệm sinh hóa máu các chỉ số cơ bản. + Xét nghiệm các hocmon sinh dục, đặc biệt là hocmon dưỡng thai progesteron. + Xét nghiệm đông máu, chảy máu. + Tổng phân tích nước tiểu. + Xét nghiệm các bệnh truyền nhiễm : HIV, viêm gan B, giang mai, CMV, Toxoplasma,... + Xét nghiệm hội chứng kháng phospholipid. + Siêu âm tử cung phần phụ. + Nhiễm sắc thể đồ trong trường hợp sảy thai, thai lưu liên tiếp nhiều đợt. Trong thời gian này chị nên nghỉ ngơi dưỡng sức và tiến hành xét nghiệm tìm hội chứng kháng phospholipid sau khi tiến hành thủ thuật tối đa là 3 đến 4 tuần, còn lại các xét nghiệm khác chị có thể tiến hành sau. Chúc chị luôn mạnh khỏe. Bác sỹ Nguyễn Thị Thanh