Câu hỏi 08:26 06/06/2018

Xin BS đọc kết quả xét nghiệm giúp tôi ạ. Các chỉ số AMH: <0,010, FSH : 149,4 mU/mL, LH: 72,92 mU/mL, E2: <18,35 pmol/L, Progesteron: <0,159 nmol/L, Testosteron: 0,894 nmol/L Mong bác sĩ tư vấn giúp tôi a. Cảm ơn bác sĩ.

Bạn Thơm thân mến,Nội tiết tố thường được kiểm tra vào ngày thứ 2 -3 của chu kỳ kinh (đối với phụ nữ hàng tháng vẫn có kinh nguyệt đều). Trường hợp bị rối loạn kinh hoặc vô kinh, có thể làm vào thời điểm bất kỳ. Kết quả nội tiết tố cơ bản của bạn được phân tích như sau: - FSH : 149.4 mU/l là rất cao so với bình thường trong giới hạn (3.5 - 12.5), tương ứng với giai đoạn thể nang. Hoormon này được tiết ra từ tuyến yên, có tác dụng kích thích nang noãn phát triển. Việc định lượng FSH được tiến hành khi có nghi ngờ các rối loạn về nội tiết, suy buồng trứng nguyên phát, suy buồng trứng sớm (mãn kinh sớm), suy tuyến yên. - LH : 72.92 mU/l cũng là khá cao so với bình thường trong giới hạn (2.4 - 12.6) ở giai đoạn thể nang. Định lượng nồng độ LH là một việc làm thiết yếu xác định thời điểm rụng trứng, thời điểm thụ tinh và có thể chẩn đoán được sự rối loạn về trục dưới đồi - tuyến yên, xác định thời điểm giao hợp tốt nhất và thụ tinh nhân tạo (do LH tăng trước khi rụng trứng). Mặt khác, việc định lượng LH ở nữ còn mang lại lợi ích trong việc chẩn đoán các hiện tượng vô kinh, mãn  kinh, vòng kinh không rụng trứng, hội trứng PCOS (hội chứng buồng trứng đa nang), suy vùng dưới đồi. - Estradiol (E2): < 18.35 pmol/l là rất thấp so với bình thường trong giới hạn từ (46 - 607) . Estradiol được tạo ra từ buồng trứng và nhau thai. Nồng độ E2 thấp nhất lúc có kinh và trong pha nang noãn sớm, sau đó tăng lên trong pha nang noãn muộn trước khi xuất hiện LH. - Progesterone : < 0.159 nmol/l cũng là rất thấp so với bình thường trong giới hạn (0.6-4.7), đây là một hoormone do hoàng thể tiết ra sau khi có sự phóng noãn xảy ra. Mục đích đo nồng độ Progesterone là xác định có phóng noãn hay không dù là phóng noãn tự nhiên hay dùng thuốc. - Testosterone : 0.894 nmol/l là bình thường trong giới hạn (0.22-2.9). Đây là nội tiết tố nam trong cơ thể phụ nữ để cân bằng với nồng độ hoormone nữ. - AMH : < 0.010 ng/ml là rất thấp so với bình thường trong giới hạn (1.18 - 9.16 ) trong độ tuổi từ 25 - 29 tuổi. Đây là xét nghiệm đánh giá khả năng dự trữ buồng trứng, thường tăng trong những trường hợp có hội chứng buồng trứng đa nang,... Giảm trong trường hợp suy buồng trứng nguyên phát hoặc thứ phát. Như vậy, kết quả nội tiết tố của bạn ở độ tuổi 26 rất là kém, có khả năng có bất thường về cơ quan sinh sản như tử cung nhi hóa hoặc suy buồng trứng, và hoặc các bất thường khác liên quan nhiễm sắc thể,... Để được tư vấn tốt nhất, bạn nên đi khám thêm với các bác sĩ chuyên khoa Sản gồm siêu âm đánh giá hình thái tử cung và phần phụ, thậm chí có thể chụp MRI để đánh giá,... từ đó các bác sĩ sẽ tư vấn tiếp cho bạn. Chúc bạn nhiều sức khỏe. Bác sĩ Thân Ngọc Tuấn