Câu hỏi 05:34 28/06/2018

Xin chào bác sĩ.tôi muốn nhờ bác sĩ tư vấn về các chỉ số nội tiết tố nữ của tôi: AMH:0,884.Estradiol:69,82.prolactin:405.LH:8,73.progesteron:0,588.FSH:8,48.HBsAg cobas:0,548.HBsAb định lượng:<2.FT4:16,28.TSH:2,91

Chị Ngát thân mến,Nội tiết tố sẽ được kiểm tra vào ngày thứ 2 -3 của chu kỳ kinh (đối với phụ nữ hàng tháng vẫn có kinh nguyệt đều). Còn với những trường hợp rối loạn kinh hoặc vô kinh thì có thể làm vào thời điểm bất kỳ. Kết quả nội tiết tố cơ bản của chị được phân tích như sau: - FSH : 8.48 mU/l là hoàn toàn bình thường trong giới hạn (3.5 - 12.5), tương ứng với giai đoạn thể nang. Hoormon này được tiết ra từ tuyến yên, có tác dụng kích thích nang noãn phát triển. Việc định lượng FSH được tiến hành khi có nghi ngờ các rối loạn về nội tiết, suy buồng trứng nguyên phát, suy buồng trứng sớm (mãn kinh sớm), suy tuyến yên. - LH : 8.73 mU/l là bình thường trong giới hạn (2.4 - 12.6). Định lượng nồng độ LH là một việc làm thiết yếu xác định thời điểm rụng trứng, thời điểm thụ tinh và có thể chẩn đoán được sự rối loạn về trục dưới đồi - tuyến yên, xác định thời điểm giao hợp tốt nhất và thụ tinh nhân tạo (do LH tăng trước khi rụng trứng). Mặt khác, việc định lượng LH ở nữ còn mang lại lợi ích trong việc chẩn đoán các hiện tượng vô kinh, mãn kinh, vòng kinh không rụng trứng, hội trứng PCOS (hội chứng buồng trứng đa nang), suy vùng dưới đồi. - Prolactin : 405 microU/ml là bình thường trong giới hạn (127 - 637). Đây là hormon được tiết ra từ thùy trước tuyến yên có vai trò kích thích tiết sữa khi phụ nữ có thai. Trường hợp không có thai mà tăng cao là bất thường do một số nguyên nhân hay gặp như do dùng một số thuốc nội tiêt hoặc bệnh lý tại tuyến yên,... - Estradiol (E2) : 69.82 pmol/l là bình thường trong giới hạn từ (41.5 - 854). Estradiol được tạo ra từ buồng trứng và nhau thai. Nồng độ E2 thấp nhất lúc có kinh và trong pha nang noãn sớm, sau đó tăng lên trong pha nang noãn muộn trước khi xuất hiện LH. - Progesterone : 0.588 nmol/l là bình thường trong giới hạn (0.18 - 2.84 ). Đây là một hoormone do hoàng thể tiết ra sau khi có sự phóng noãn xảy ra. Mục đích đo nồng độ Progesterone là xác định có phóng noãn hay không dù là phóng noãn tự nhiên hay dùng thuốc. - AMH : 0.884 ng/ml là bình thường trong giới hạn (0.672 - 7.55) ở phụ nữ độ tuổi trong giới hạn 30-34 tuổi. Đây là xét nghiệm đánh giá khả năng dự trữ buồng trứng, thường tăng trong những trường hợp có hội chứng buồng trứng đa nang,... Mặc dù nằm trong giới hạn cho phép của độ tuổi dưới 35, tuy nhiên thực tế so với phụ nữ cùng độ tuổi thì kết quả dự trữ buồng trứng của chị cũng hơi thấp. - Xét nghiệm nội tiết tuyến giáp : FT4, TSH đều nằm trong giới hạn bình thường. - HBsAg cobas âm tính, nghĩa là chị không bị nhiễm virus viêm gan B. - HBsAb < 2: Đây là xét nghiệm định lượng kháng thể viêm gan B, kết quả của chị cho thấy hiện tại chị cũng không có kháng thể đặc hiệu để bảo vệ cơ thể tránh bị lây truyền virus viêm gan B, do đó chị nên sắp xếp thời gian đi tiêm phòng vắc xin viêm gan B. Chúc chị nhiều sức khỏe. Bác sĩ Thân Ngọc Tuấn