Câu hỏi 01:07 13/01/2017

ngày 09/01/2017, vào ngày thứ 2 của kỳ kinh, e được bác sỹ chỉ định đi xét nghiệm nội tiết tố và kết quả như sau: - AMH cobas 1.77 ng/mL -FSH 6.10 mU/mL - LH 4.01 mU/mL - Prolactin 968.5 mU/mL - Estradiol ( E2) 140.4 pmol/L e được bác sỹ chỉ định kết luận là nội tiết tố kém, dự trữ buồng trứng kém, siêu âm nang noãn ngày thứ 2 thì buồng trứng phải có 4 nang, trái có 3 nang như vậy e có khả năng mang thai không ạ và e nên làm gì để tăng nội tiết tố giúp trứng đẹp tăng khả năng thụ thai ạ,

Kính gửi chị Kim Anh,Nội tiết tố sẽ được kiểm tra vào ngày thứ 2 -3 của chu kỳ kinh (đối với phụ nữ hàng tháng có kinh nguyệt đều). Còn với những trường hợp rối loạn kinh hoặc vô kinh thì có thể làm vào thời điểm bất kỳ. Kết quả nội tiết tố cơ bản của chị được phân tích như sau: - FSH : 6.10 mU/l là hoàn toàn bình thường trong giới hạn (3.5 - 12.5), tương ứng với giai đoạn thể nang. Hoormon này được tiết ra từ tuyến yên, có tác dụng kích thích nang noãn phát triển.Việc định lượng FSH được tiến hành khi có nghi ngờ rối loạn về nội tiết, suy buồng trứng nguyên phát, suy buồng trứng sớm (mãn kinh sớm), suy tuyến yên. - LH : 4.01 mU/l là bình thường trong giới hạn (2.4 - 12.6). Định lượng nồng độ LH là một việc làm thiết yếu xác định thời điểm rụng trứng, thời điểm thụ tinh và có thể chẩn đoán được sự rối loạn về trục dưới đồi - tuyến yên, xác định thời điểm giao hợp tốt nhất và thụ tinh nhân tạo (do LH tăng trước khi rụng trứng). Mặt khác, việc định lượng LH ở nữ còn mang lại lợi ích trong việc chẩn đoán các hiện tượng vô kinh, mãn  kinh, vòng kinh không rụng trứng, hội trứng PCOS (hội chứng buồng trứng đa nang), suy vùng dưới đồi. - Prolactin : 968.5 microU/ml là tăng trong giới hạn (127 - 637). Đây là hormon được tiết ra từ thùy trước tuyến yên có vai trò kích thích tiết sữa khi phụ nữ có thai. Trường hợp không có thai mà tăng cao là bất thường do một số nguyên nhân hay gặp như do dùng một số thuốc nội tiêt hoặc bệnh lý tại tuyến yên... - Estradiol (E2): 140.4 pmol/l là bình thường trong giới hạn từ (46 - 607). Estradiol được tạo ra từ buồng trứng và nhau thai. Nồng độ E2 thấp nhất lúc có kinh và trong pha nang noãn sớm, sau đó tăng trong pha nang noãn muộn trước khi xuất hiện LH. - AMH : 1.77 ng/ml là bình thường trong giới hạn (0.672 - 9.16). Đây là xét nghiệm đánh giá khả năng dự trữ buồng trứng, thường tăng trong những trường hợp có hội chứng buồng trứng đa nang,... Như vậy kết quả của chị thì dự trữ buồng trứng hoàn toàn bình thường chứ không phải kém, kết quả của chị có chỉ số prolactin tăng tương đối. Do đó, chị nên kiểm tra lại chỉ số này sau 1 tháng, nếu vẫn còn tăng cao thì nên chụp MRI hố yên xem có khối u tuyến yên hay không. Nếu trường hợp hai vợ chồng đang mong con thì mời vợ chồng chị qua trực tiếp bệnh viện để được các bác sĩ chuyên khoa tư vấ và điều trị. Chúc chị nhiều sức khoẻ. Bác sỹ Thân Ngọc Tuấn