Câu hỏi 03:07 16/07/2014

xin chào bác sỹ! Com em sinh được 35 ngày,bị vàng da,em đã đua cháu đến beengj viện xét nghiệm bilirubin, kết quả xét nghiệm là: - Bilirubintotal: 186.7 - Bilirubin direct: 1.53 - Bilirubin indirect: 185.2 - GPT: 54 - GOT: 43 Cho em hỏi các chỉ số như vậy có nguy hiểm không? Em có cần đưa cháu nhập viện để điều trị không? Hay có biện pháp nào bác sỹ tư vấn cho em với!

Chào bạn Nhung!Kết quả xét nghiệm của bé có men gan tăng nhẹ ( GOT, GPT) và tăng bilirubin tự do hay bilirubin gián tiếp mức độ nhẹ. Nguyên nhân có thể do: vỡ quá nhiều hồng cầu sau sinh, bất đồng nhóm máu mẹ con, thiếu các enzyme tham gia quá trình chuyển hóa bilirubin tự do thành bilirubin kết hợp (hay bilirubin trực tiếp). Vàng da sinh lý ở trẻ sơ sinh khi vàng da xuất hiện 3 ngày sau sinh, vàng da mức độ nhẹ, bé vần bú tốt, không quấy khóc, tỉnh táo, chơi ngoan, kéo dài thường dưới 10 ngày. Hiện tại bé nhà bạn đã 35 ngày tuổi nhưng vẫn còn triệu chứng vàng da, nên gọi là vàng da kéo dài,  tuy nhiên xét nghiệm Bilirubin là 186,7 mmol/l, mức độ nhẹ nên không cần nhập viện điều trị vì giai đoạn này không còn chỉ định chiếu đèn cho bé nữa. Nhưng bạn cần cho bé tắm nắng hàng ngày, cho bé bú mẹ nhiều hơn để làm giảm bilirubin trong máu cho bé. Vì triệu chứng vàng da của bé kéo dài, bạn cần cho bé đến bệnh viện xét nghiệm để tìm nguyên nhân như: suy giáp trạng bẩm sinh ( TSH, T3, FT4), thiếu men G6PD ( Định lượng G6PD)... Chúc bạn mạnh khỏe. Bác sĩ Hoàng Thị Năng