Hỏi đáp y tếTổng Quát
Hỏi ngày 03:07 16/07/2014Đã được tư vấn

xin chào bác sỹ! Com em sinh được 35 ngày,bị vàng da,em đã đua cháu đến beengj viện xét nghiệm bilirubin, kết quả xét nghiệm là: - Bilirubintotal: 186.7 - Bilirubin direct: 1.53 - Bilirubin indir…

Nội dung câu hỏi

xin chào bác sỹ! Com em sinh được 35 ngày,bị vàng da,em đã đua cháu đến beengj viện xét nghiệm bilirubin, kết quả xét nghiệm là: - Bilirubintotal: 186.7 - Bilirubin direct: 1.53 - Bilirubin indirect: 185.2 - GPT: 54 - GOT: 43 Cho em hỏi các chỉ số như vậy có nguy hiểm không? Em có cần đưa cháu nhập viện để điều trị không? Hay có biện pháp nào bác sỹ tư vấn cho em với!

Bác sĩ tư vấn

Đã trả lời
I

icnm

Bác sĩ tư vấn · 19/07/2014

Chào bạn Nhung!

Kết quả xét nghiệm của bé có men gan tăng nhẹ ( GOT, GPT) và tăng bilirubin tự do hay bilirubin gián tiếp mức độ nhẹ. Nguyên nhân có thể do: vỡ quá nhiều hồng cầu sau sinh, bất đồng nhóm máu mẹ con, thiếu các enzyme tham gia quá trình chuyển hóa bilirubin tự do thành bilirubin kết hợp (hay bilirubin trực tiếp). Vàng da sinh lý ở trẻ sơ sinh khi vàng da xuất hiện 3 ngày sau sinh, vàng da mức độ nhẹ, bé vần bú tốt, không quấy khóc, tỉnh táo, chơi ngoan, kéo dài thường dưới 10 ngày.

Hiện tại bé nhà bạn đã 35 ngày tuổi nhưng vẫn còn triệu chứng vàng da, nên gọi là vàng da kéo dài,  tuy nhiên xét nghiệm Bilirubin là 186,7 mmol/l, mức độ nhẹ nên không cần nhập viện điều trị vì giai đoạn này không còn chỉ định chiếu đèn cho bé nữa. Nhưng bạn cần cho bé tắm nắng hàng ngày, cho bé bú mẹ nhiều hơn để làm giảm bilirubin trong máu cho bé. Vì triệu chứng vàng da của bé kéo dài, bạn cần cho bé đến bệnh viện xét nghiệm để tìm nguyên nhân như: suy giáp trạng bẩm sinh ( TSH, T3, FT4), thiếu men G6PD ( Định lượng G6PD)...

Chúc bạn mạnh khỏe.

Bác sĩ Hoàng Thị Năng

Chuyên khoa:Tổng Quát

Nguồn: icnm

Chia sẻ:ZaloFacebook

Có thể bạn quan tâm

Câu hỏi liên quan

16 câu hỏi
Em sinh bé trai được 3 ngày tuổi thì bé bị vàng da, đến ngày thứ 6 bé phải nằm viện chiếu đèn 8 ngày. Lúc bác sĩ cho ra viện thì lượng bilirubin gt là 200, khi bé đầy tháng em thấy vẫn còn vàng nên cho bé đi xét nghiệm lại thì kết quả xét nghiệm như sau bili TP 233.1, bili TT 6.6, bili GT 226.5 các chỉ số đều cao hơn bình thường nhưng bác sĩ bảo không sao,đến nay bé đã được tháng rưỡi em thấy bé vẫn vàng da nhiều.em sợ các chỉ số lại tăng thêm nữa. Không biết nếu nó có tăng thêm thì có nguy hiểm cho bé không? Mong các bác sĩ cho em lời khuyên. Em cảm ơn.21/06/2015Chào bác sĩ. Con em mới được 14 ngày tuổi, cháu bị vàng da nhưng chưa hết. Hôm trước cháu làm xét nghiệm Bilirubin (TP, TT, GT) và kết quả như sau: Bilirubin TP (172.7 umol/L) - Bilirubin TT (18.1 umonl/L) - Bilirubin GT (154.6 umol/L), em thấy cao hơn nhiều so với trị số bình thường. Bác sĩ tư vấn giúp em với xem cháu có cần điều trị không ạ.17/09/2017Em bé nhà em sinh non thiếu 23 ngày so với dự kiến chuẩn đoán bị vàng da sinh lý, đến nay đã được 24 ngày tuổi thì xét nghiệm thì chỉ số bilirubin vẫn là 216 umol/l. và các chỉ số khác nhưntrong ảnh. vậy mong các bác sĩ giúp gia đình em có nên cho e bé về trung ương để kiểm tra được k ạ. Gia đình em xin cảm ơn ạ13/11/2019chào bác sỹ, bé nhà tôi đã được 1.5 tháng, nhưng da vẫn vàng. Bé sinh khi mới được 36 tuần 4 ngày, cân nặng 2,7kg. Tôi đã cho bé xét nghiệm máu tại bv Medlatec thì thấy bilirubin tăng, cụ thể như sau: - Bilirubin toàn phần 161.8 mol/l - Bilirubin trực tiếp: 14 mol/l - Bilirubin gián tiếp: 147.8 mol/l - T4 : 112.7 mol/l - TSH : 4.41 U/l Thêm vào đó, tôi thấy bạch cầu cũng tăng.Vậy cho tôi hỏi, vàng da của bé là do đâu, và có nguy hiểm k? Cách điều trị như thế nào? Hiện tại tôi cho bé tắm nắng và uống vitamin D. Tôi xin chân thành cảm ơn bác sỹ!09/07/2014Thưa bác sĩ, bé trai nhà e sau sinh được 35 ngày nhưng vẫn còn vàng da (sinh thiếu tháng). E có đưa cháu đi khám và xét nghiệm máu kết quả như sau; Bilirubin trực tiếp: 10.9umol/l Bilirubin toàn phần; 284.9umo/l Ft4: 16.63pmol/l Tsh: 7.50 uIU/ml Bs cho về nhà theo dõi tháng sau tái khám. Với kết quả xn bilirubin như trên bs tư vấn giúp cháu nhà e cần phải làm vì, chỉ số TSH cao hơn bình thường có phải bị suy giáp bẩm sinh ko. E cảm ơn23/03/2019Chào bác sĩ ạ. cho háu hỏi con cháu 1 tháng tuổi bị vàng da từ lúc sinh được 4 ngày. Hôm trước đi khám xét nghiệm máu thì chỉ số Bilirubin toàn phần là 235.2 umol/l ,Bilirubin trực tiếp là 13.5umol/l, Bilirubin gián tiếp là 221.7 umol/l. Chỉ số cao như vậy có nguy hiểm không ạ? Cần điều trị như nào ạ? Cháu cám ơn07/05/2019Con em 1,5 tháng, sau sinh ~4 ngày cháu bắt đầu vàng da, cháu bú sữa mẹ hoàn toàn. Gần đây cháu vẫn còn vàng da- màu vàng sáng, mắt hơi vàng nhẹ, cháu bú ngủ chơi tốt k (sinh mổ ở 37 tuần 3 ngày, nặng 2500g)- cân nặng lúc 6 tuần 4,5kg. Xn bilirubin gián tiếp 397,8umol/l, trực tiếp 15,9; 48h k bú mẹ xn bilirubin gt ~400, tt~19. Bsi cho hỏi các nguyên nhân vàng da kéo dài? Cháu có nên bú mẹ tiếp k?08/05/2020con tui mới sinh dc 28" tre so sinh' ngày nhin vang ra có sao ko bác si11/10/2019Xin chào bác sĩ, Cháu nhà E bị vàng da hơn 1 tháng rồi ko khỏi, bảo phơi nắng mà trời lạnh xong ít nắng, nhiều mưa. E xót ruột quá ạ, cháu mới được 40 ngày tuổi. Cháu đi phân vàng mà dạo gần đây cháu chỉ ị 1 lần / ngày thôi ạ. E có cho cháu uống bổ sung vitamin D3 rồi mà da vẫn vàng. E lo quá. Bác sĩ cho E lời khuyên ạ.17/01/2016Xin chào bác sĩ,cho e hỏi tại sao bệnh nhân xơ gan mất bù mà GOT, GPT, GGT tăng cao mà albumin và protein toàn phần chỉ giảm nhẹ19/01/2016Chào bác sĩ bé nhà e được 25 ngày tuổi. Hiện nay bé bị vàng da vùng mặt và mắt ( lòng bàn tay và chân hồng hào) 48h sau sinh bé có làm xét nghiệm vàng da bác sĩ bảo nguy cơ thấp. Bác sĩ có bảo vàng da sinh lí. Vì thấy con lâu hết vàng da em cho cháu làm xét nghiệm bilirubin kết quả như sau: Bilirubin toàn phần: 253.3 Bilirubin trực tiếp : 12.8 Em mong được bác sĩ tư vấn ak13/05/2020Bé nhà em được 25 ngày tuổi. Sau khi sinh được khoảng 3 hay 4 ngày thì cháu bị vàng da. Đến 21 ngày không thấy đỡ em cho bé đi khám. Bsĩ cho làm các xnghiệm. kquả: Bil TP 164,1. Bil TT 3,1. Bil GT 161. Bs kl vàng da sinh lý. Dặn về tắm nắng và kê sắt, ceelin cho uống hàng ngày. đến nay đã 4 ngày nhưng da cháu vẫn vàng. Vàng cả chân và tay. Tình trạng vàng da của bé có đáng lo không ạ. Có sợ chuyển thành vàng da nhân không?19/06/2015Xin chào bác sỹ. Hôm nay con e đi xét nghiệm máu có kết quả như sau: đo hoạt độ ALT 18u/l. Định lượng bilirubin trực tiếp 9.55mmol/l. Định lượng bilirubin toàn phần 151 mmol/l. Đo hoạt độ AsT là 30U/L. Bé bị vàng da từ 3 ngày tuổi ạ. Hiện tại bé dc 1 tháng 4 ngày. Vẫn bú tốt. Ngủ bình thường. Phân hoa cà hoa cải. Như vậy con e có bị bệnh gì nặng không? Mong Bác sỹ tư vấn cho em nên cho con làm thêm xét nghiệm gì nưa không ạ02/10/2020Xin bác sỹ tư vấn giúp tôi! Bé trai nhà tôi được 30 ngày tuổi, sau sinh 4 ngày thì phát hiện vàng da vùng mặt và mắt, đến nay vẫn vàng. Tôi có đưa bé đi khám ở phòng khám tư thì được bác sỹ bảo là vàng da kéo dài, cứ tắm nắng hàng ngày là khỏi, do bác sỹ chỉ khám bằng mắt không có xét nghiệm gì nên tôi vẫn lo lắng. Tôi muốn hỏi bác sỹ là như thế có sợ không? Bé nhà tôi có sàng lọc sơ sinh thì kết quả 5B + HST đều bình thường. Nếu phải chiếu đèn thì bệnh viện mình có trang thiết bị không?23/11/2015bs cho tôi hỏi chỉ số như nayt có ổn không bé đc chiếu đèn 3 ngày lúc đươc 16 ngày tuổi tối thấy cháu về lại có hiện tượng vàng da lai ,có nguy hiểm không ạ .09/03/2020Chào bác sĩ, cho em hỏi với ạ. Con em từ 3 ngày tuổi đến nay là 1 tháng 8 ngày bị vàng da sinh lý, mãi không khỏi. Lúc 25 ngày tuổi e có đưa con đi khám, kết quả xét nghiệm: chỉ số bilirubin toàn phần 161.0, bilirubin trực tiếp 12,6. G6PD 10.09, FT3 4,09. FT4 1,21. TSH 2600. Bác sĩ bảo là bình thường, chỉ có chỉ số tuyến giáp hơi cao, hẹn 1 tháng sau khám lại. Có giải thích là hiện tượng vàng da sẽ tự đào thải qua phân và nước tiểu. Nhưng e thấy con e không đỡ. Đọc trên mạng internet thì thấy bảo vàng da sinh lý trên 1 tháng có thể chuyển qua vàng da bệnh lý gây ảnh hưởng hệ thống thần kinh của trẻ. Vậy bác sĩ cho em hỏi, hiện tượng của con em có làm sao không ạ? E cần phải làm gì để cháu nhanh hết vàng da ạ? Cảm ơn bác sĩ29/12/2019