Hỏi đáp y tếTổng Quát
Hỏi ngày 01:43 22/10/2014Đã được tư vấn

Bé nhà em sinh đủ ngày. Được 3,6 kg. Đẻ xong Em nằm viện 5 ngày do sinh mổ. Ko thấy các bác sỹ nói bé bị vàng da. Nhưng đến nay cháu được 1 tháng lại thấy có dấu hiệu vàng da. Hàng ngày e vẫn tắm nắn…

Nội dung câu hỏi

Bé nhà em sinh đủ ngày. Được 3,6 kg. Đẻ xong Em nằm viện 5 ngày do sinh mổ. Ko thấy các bác sỹ nói bé bị vàng da. Nhưng đến nay cháu được 1 tháng lại thấy có dấu hiệu vàng da. Hàng ngày e vẫn tắm nắng cho cháu từ 10 đến 15 phut có uống 1 giọt vitamin D aquadetrim nữa. Cháu vẫn ăn ngủ bình thường. Khi thức chơi ngoan. Mỗi lần cháu ăn dc 60-80ml sữa mẹ. 1 ngày được khoảng 500ml sữa mẹ. Xin hỏi bác sỹ là cháu có cần đi khám và xét nghiệm máu tại bệnh viện không ạ? Vì cháu còn bé quá mà đi khám bệnh viện sợ lây chéo các bệnh khác. Xin cám ơn ạ.

Bác sĩ tư vấn

Đã trả lời
T

ThS. Nguyễn Thu Hương

Bác sĩ tư vấn · 22/10/2014

Chào bạn Hương,

Vàng da sơ sinh là do tăng Bilirubin gián tiếp rất hay gặp. Bệnh thường xảy ra trong tháng tuổi đầu tiên nhưng nguy hiểm nhất là trong 2 tuần đầu tiên.

Vàng da sơ sinh có thể ở mức độ nhẹ (vàng da sinh lý) nhưng cũng có thể tiến triển nặng (vàng da bệnh lý)

Ở trẻ đủ tháng, bình thường thì vàng da được coi là sinh lý khi có đủ các tiêu chuẩn sau:

  • Xuất hiện sau 24 giờ tuổi.
  • Hết trong vòng 1 tuần với trẻ đủ tháng và 2 tuần đối với trẻ non tháng.
  • Mức độ vàng da nhẹ (chỉ vàng da vùng mặt, cổ, ngực và vùng bụng phía trên rốn).
  • Vàng da đơn thuần, không kết hợp các triệu chứng bất thường khác (thiếu máu, gan lách to, bỏ bú, lừ đừ…)
  • Nồng độ Bilirubin/máu không quá 12mg% ở trẻ đủ tháng và không quá 14mg% ở trẻ non tháng.
  • Tốc độ tăng bilirubin/máu không quá 5mg% trong 24 giờ.

Vàng da phải được coi là bệnh lý khi có bất thường từ một trong số các tiêu chuẩn trên, cần phải đưa ngay trẻ đi khám bác sĩ chuyên khoa Nhi để được chẩn đoán và điều trị ngay, càng sớm càng tốt để tránh xảy ra biến chứng nhiễm độc thần kinh.

Con bạn hiện đã được 1 tháng tuổi có biểu hiện vàng da bạn cần đưa cháu đến khám bạn nhé. Bác sỹ sẽ khám lâm sàng xem cháu có thực sự bị vàng da không? (biểu hiện củng mạc mắt vàng, da vàng, nước tiểu sẫm màu); chỉ định xét nghiệm máu nếu cần (công thức máu; AST ALT; BILIRUBIN; GGT; HBsAg; Men G6PD…) và siêu âm ổ bụng nếu cần thiết.

Chào bạn, chúc bé hay ăn chóng lớn, chúc bạn và gia đình mạnh khỏe.

ThS. BS Nguyễn Thị Thu Hương

Bác sĩ ThS. Nguyễn Thu Hương đã trả lời 63 câu hỏi

Chuyên khoa:Tổng Quát

Nguồn: icnm

Chia sẻ:ZaloFacebook

Cùng bác sĩ tư vấn

Câu trả lời khác của ThS. Nguyễn Thu Hương

Kính gửi Bác sĩ Nguyễn Thị Thu Hương! Mình mới lấy chồng được 1 năm nay . Mình có tiền sử bệnh Basedow . Đợt này mình có nhu cầu có con . Không biết bệnh này có ảnh hưởng gì cho thai nhi cũng như cho mình không ? Mong nhận được sự tư vấn của bác sĩ . Xin chân thành cảm ơn !Tổng Quát · 15/08/2016Chào bác sĩ . Bé nhà em dược 23 tháng. Bé có bị chảy mũi 2 hôm nay. Chiều nay khoảng 6h bé bắt đầu có triệu chứng sốt 37,8-38 độ. Đến tối nhiệt độ có giảm 37,5 độ nhưng rồi lại tăng 38 độ. Bé ăn ít cháo nhưng vẫn uống sữa. Bé không bị ho và chỉ chảy ít nước mũi. Theo bác sĩ em có nên cho bé đi xét nghiệm máu để tìm nguyên nhân sốt không ạ. Em vẫn chưa cho bé dùng thuốc và mới chỉ dán hạ sốt thôi ạ. Mong bác sĩ tư vấn . Em cảm ơn bác sĩ.Tổng Quát · 02/08/2016Hôm nay tôi có làm xét nghiệm nước tiểu cho bé trai 07 tháng tuổi, kết quả có những chỉ tiêu bất thường như sau: Tỉ trọng 1.010 Giảm Hồng cầu 200Ery/uL 3+ HC/µL Cao Cặn nước tiểu Tb biểu mô (+) Hồng cầu (+++) Xin các bác sĩ tư vấn giúp tôi: 1. Kết quả trên có bất thường nghiêm trọng không? 2. Dựa trên kết quả có dự đoán được con tôi bị bệnh gì không? Tôi nên cho con đi khám chuyên khoa gì? Tôi xin cám ơn.Tổng Quát · 28/07/2016

Xem tất cả 63 câu trả lời →

Có thể bạn quan tâm

Câu hỏi liên quan

16 câu hỏi
Con em mới dc 1 tuần tuổi. Em sinh bé trai tuần 39 cân nặng của bé là 2.9kg, em có đưa cháu đi xét nghiệm bilinubin và bác sĩ nói em bé cần chiếu đèn. Cho em hỏi bệnh viện mình có chiếu đèn cho trẻ vàng da ko và nếu có chi phí là bao nhiêu? Thủ tục có nhanh ko ạ? Em cảm ơn.05/12/2014con tôi sinh đc 4 ngày tuổi vàng da đi xét nghiệm máu là 200umol. bác sĩ chỉ định chiếu đèn đc 1 ngày thì cho xuất viện. hiện cháu đc 16 ngày tuổi, mắt đã đỡ vàng, da vẫn hơi vàng. cho tôi hỏi nồng độ bilirubin trong máu ở trẻ sơ sinh lên đỉnh điểm ở bao nhiêu ngày tuổi. sau bao lâu thì hết vàng da sinh lý, trẻ vẫn bú đều, ngủ ngon. có cần cho đi viện khám không thưa bác sĩ ?13/02/2020chào bác sĩ.bé nhà cháu 1 tháng tuổi,da vẫn vàng,đi khám thì bác sĩ vẫn nói vàng da sinh lý,như vậy có phải vàng da bình thường không ạ,thường thì vàng da lâu nhất ở trẻ là bao lâu,lòng bàn tay chân bé nhà cháu vẫn hồng hào ạ,lúc ăn đc 70ml,lúc lại chỉ đc 30ml,cách 3 tiếng ăn 1 lần ạ18/12/2020Chào bác sĩ. Con em mới được 14 ngày tuổi, cháu bị vàng da nhưng chưa hết. Hôm trước cháu làm xét nghiệm Bilirubin (TP, TT, GT) và kết quả như sau: Bilirubin TP (172.7 umol/L) - Bilirubin TT (18.1 umonl/L) - Bilirubin GT (154.6 umol/L), em thấy cao hơn nhiều so với trị số bình thường. Bác sĩ tư vấn giúp em với xem cháu có cần điều trị không ạ.17/09/2017em vừa đi làm xét nghiệm máu về cho con, cháu bị vàng da, hôm nay cháu được 6 ngày tuổi. Nhờ bác sĩ tư vấn cho e về các chỉ số của cháu. Liệu các chỉ số có cao quá mức không, và phương pháp đièu trị cho cháu. em lo quá, hôm nay đi viện liệu có kịp ko ạ, em cám ơn b sĩ rât nhiều17/09/2019Em sinh bé trai được 3 ngày tuổi thì bé bị vàng da, đến ngày thứ 6 bé phải nằm viện chiếu đèn 8 ngày. Lúc bác sĩ cho ra viện thì lượng bilirubin gt là 200, khi bé đầy tháng em thấy vẫn còn vàng nên cho bé đi xét nghiệm lại thì kết quả xét nghiệm như sau bili TP 233.1, bili TT 6.6, bili GT 226.5 các chỉ số đều cao hơn bình thường nhưng bác sĩ bảo không sao,đến nay bé đã được tháng rưỡi em thấy bé vẫn vàng da nhiều.em sợ các chỉ số lại tăng thêm nữa. Không biết nếu nó có tăng thêm thì có nguy hiểm cho bé không? Mong các bác sĩ cho em lời khuyên. Em cảm ơn.21/06/2015Gửi Bác Sĩ. Con tôi mới sinh được 8 ngày, do ở trong phòng nên đến ngày thứ 7 mới phát hiện cháu da ở vùng mặt, mắt có màu vàng. Vậy muốn biết Con mình bị vàng da do sinh lý hay bệnh lý thì cần phải xét nghiệm máu. Nếu được thì Bac si có thể tư vấn giúp tôi có được không Xin cảm ơn!01/03/2015xin chào bác sỹ! Com em sinh được 35 ngày,bị vàng da,em đã đua cháu đến beengj viện xét nghiệm bilirubin, kết quả xét nghiệm là: - Bilirubintotal: 186.7 - Bilirubin direct: 1.53 - Bilirubin indirect: 185.2 - GPT: 54 - GOT: 43 Cho em hỏi các chỉ số như vậy có nguy hiểm không? Em có cần đưa cháu nhập viện để điều trị không? Hay có biện pháp nào bác sỹ tư vấn cho em với!16/07/2014Chào bác sĩ, em có câu hỏi sau ạ: Em mới sinh em bé ngày 01/11, trong ngày 04/11 da em bé có ánh vàng nên bác sĩ có chỉ định xét nghiệm vàng da sơ sinh và nhận được kết quả sau: Bilirubin toàn phần 217.4 ; Bilirulin trực tiếp 12.4; CRP định lượng 3.21. Bác sĩ có theo dõi tiếp đến ngày m5/11 và chỉ định chiếu đèn vào sáng 5/11 (xem xét triệu chứng có vàng da tăng, không xét nghiệm lại). sau khi chiếu đèn trong vòng 24h con em đã được ra viện, bác sĩ nói da đã bình thường và gia đình về theo dõi thêm. Tuy nhiên kết quả này không được tư vấn rõ ràng nên em rất mong bác sĩ hỗ trợ giúp em ạ: 1. Theo kết quả trên con em là vàng da sinh lý hay vàng da bệnh lý ạ? Em thấy kqua ghi là “vàng da do huyết tán quá mức”. 2. Hiện tại da cháu đã bình thường trở lại nhưng em rất lo lắng, không biết có vấn đề gì với sức khoẻ cháu không, có 1 mũi tiêm lao sắp tới cháu có đi tiêm được bình thường không ạ. 3. Trước khi có bầu em và chồng đã xét nghiệm bộ gen thalassemia tại viện huyết học. Kết quả em có gen alpha thalassemia, chồng em không có gen. Liệu trường hợp vàng da của con em có khả năng liên quan đến gen này của mẹ không ạ? Rất mong nhận được tư vấn sớm từ bác sĩ. Em cảm ơn ạ.07/11/2020Thưa bác sĩ cho e hỏi : bé nhà e đc 1th 6ngày cháu bị vàng da từ ngày thứ hai sau khi đẻ ở viện về nhà e chưa cho cháu đi khám .cháu có sàng lọc sơ sinh kq đều bình thường ạ .lúc vàng da tuần đầu thì e thấy bé vàng toàn thân bây giờ cháu chỉ vàng ở ngực và mặt vàng rõ hơn .bs cho e hỏi giờ e phải làm j để bé hết vàng da ạ.và trường hợp của cháu vàng da trên 1th vậy có đáng lo lắm ko ạ.cháu ngủ nhiều ăn bt ạ.20/11/2020Bác sĩ cho em hỏi chút? Con em hiện được 15 ngày tuổi, đến thời điểm này vẫn chưa hết vàng da. Hiện tượng vàng da của cháu xuất hiện từ ngày thứ 2 và đỉnh điểm là ngày thứ 4, sau đó có giảm dần nhưng đến nay đã hơn 2 tuần nhưng vẫn chưa hết, vàng da đến cả vùng bụng. Em muốn tiến hành xét nghiệm xem cháu có bị vàng da bệnh lý hay không, xin hỏi bác sĩ là có thể lấy máu xét nghiệm được hay không và xét nghiệm những gì để xác định là có phải vàng da bệnh lý hay không ạ. Xin chân thành cảm ơn.15/04/2014Xin chào bác sĩ,tôi coa cháu trai hơn 1 tháng, đưa bé đi tái khám sau sinh thì bác sĩ nói cháu bị vàng da và có nói tôi phải vắt sữa ra bình ngâm nc nóng 65 độ C rồi để ấm cho bé uống vì chức năng gan của bé yếu.tôi đang phân vân tại sao phải hâm sữa mà không cho bé bú trực tiếp.15/01/2016Bac si cho mik hỏi, con mik 1 tháng tuổi, cháu bị vàng da đã chiếu đèn lúc moi sinh và lúc 16 ngày tuổi, hiện mặt cháu hơi vàng, chân tay thì bình thuong. Trc khi xuất viện cháu đã dc xet nghiem máu về chỉ số bilsulin. Vậy bs cho hỏi mặt cháu nhu vậy có tự hết dc k30/08/2020Chào bác sĩ ạ. cho háu hỏi con cháu 1 tháng tuổi bị vàng da từ lúc sinh được 4 ngày. Hôm trước đi khám xét nghiệm máu thì chỉ số Bilirubin toàn phần là 235.2 umol/l ,Bilirubin trực tiếp là 13.5umol/l, Bilirubin gián tiếp là 221.7 umol/l. Chỉ số cao như vậy có nguy hiểm không ạ? Cần điều trị như nào ạ? Cháu cám ơn07/05/2019Chào bác sĩ.Em sinh thường bé nặng 3,1kg.Sau khi về nhà đc mấy hôm e thấy bé bắt đầu vàng da.Khi bé được 18 ngày,e có cho con khám tại bệnh viện nhi nghe thấy bác sĩ nói chỉ số biriculin là 214 và cho con chiếu đèn 3 ngày thì xuất viện.Nhưng về nhà đc 5 hôm mà e thấy con vẫn chưa hết vàng da.Bé vẫn bú mẹ bình thường,ngủ ko sâu giấc.Nhóm máu của em và con đều là O.Cho em hỏi tình hình vàng da của con liệu có nguy hiểm ảnh hưởng gì không ạ,liệu có phải do nhóm máu của mẹ nên bé bị vàng da?Liệu em có phải tái khám lại hay bé có phải chiếu đèn tiếp để chữa vàng da không ạ?.Em cám ơn bác sĩ.13/03/2020Bé nhà em được 25 ngày tuổi. Sau khi sinh được khoảng 3 hay 4 ngày thì cháu bị vàng da. Đến 21 ngày không thấy đỡ em cho bé đi khám. Bsĩ cho làm các xnghiệm. kquả: Bil TP 164,1. Bil TT 3,1. Bil GT 161. Bs kl vàng da sinh lý. Dặn về tắm nắng và kê sắt, ceelin cho uống hàng ngày. đến nay đã 4 ngày nhưng da cháu vẫn vàng. Vàng cả chân và tay. Tình trạng vàng da của bé có đáng lo không ạ. Có sợ chuyển thành vàng da nhân không?19/06/2015