Câu hỏi 03:46 15/08/2015

Chào bác sĩ, cháu bị kinh nguyệt không đều, chu kì kinh nguyệt khoảng 37 ngày, có khi 2-3 tháng mới có kinh một lần, vừa rồi cháu đi siêu âm nội tiết thì các chỉ số như sau, bác sĩ ở đó kết luận là cháu bị đa nang buồng trứng : FSH: 4,97 LH: 9,26 Prolatin: 263,61 Estradiol: 29 Testosterone: 1,18 Progesterone: 0,1 Vậy kết luận cháu bị buồng trứng đa nang có đúng không ạ? Việc này có ảnh hưởng đến việc sinh con sau này của cháu không thưa bác sĩ ? Hiện cháu đang sử dụng thuốc tránh thai hàng ngày để điều chỉnh chu kì kinh nguyệt, vậy việc sử dụng thuốc tránh thai này lâu dài có gây nguy hại gì không ạ ? Cháu cảm ơn bác sĩ !

Bạn Nga thân mến,Hội chứng buồng trứng đa nang là rối loạn liên quan đến mất cân bằng hormon và kháng insulin, gây nên rất nhiều triệu chứng như: chu kỳ kinh nguyệt không đều, rậm lông, mụn trứng cá,.... Tình trạng này nếu xảy ra có thể làm cho phụ nữ hội chứng buồng trứng đa nang giảm khả năng sinh sản. Tiêu chuẩn chẩn đoán hội chứng buồng trứng đa nang, khi có 2 trong 3 tiêu chuẩn sau: 1. Rối loạn phóng noãn: biểu hiện chu kỳ kinh nguyệt không đều, kinh thưa 2-3 tháng /lần, mất kinh (trên 6 tháng). xét nghiệm nội tiết tố: nồng độ LH tăng cao (LH là hormon gây rụng trứng), tỷ lệ LH/FSH lớn hơn 2, nồng độ Testosteron thường tăng. 2. Cường Androgen: rậm lông, nhiều mụn trứng cá, béo phì, rụng tóc. 3. Siêu âm có hình ảnh buồng trứng đa nang: buồng trứng tăng kích thước, mô liên kết dày và sáng, nhu mô có nhiều nang trứng nhỏ, đồng đều về kích thước (trên 10 nang noãn /1 lát cắt). Trường hợp của bạn có thể kết luận buồng trứng đa nang, vì bạn có tiêu chuẩn 1 và 2. Tuy nhiên, bạn vẫn nên kết hợp với siêu âm phần phụ để đánh giá về buồng trứng. Nguyên tắc điều trị chung của hội chứng buồng trứng đa nang là gây phóng noãn, cách thực hiện có khác nhau tùy theo việc bệnh nhân muốn có thai ngay hay không. Khả năng thành công tuỳ thuộc vào độ dày của vỏ buồng trứng và mức độ đáp ứng của từng người. Ở phụ nữ chưa muốn có thai thì việc điều trị chủ yếu là điều trị triệu chứng như điều hoà lại chu kỳ kinh nguyệt đều gồm dùng các thuốc điều kinh, giảm các triệu chứng của cường Androgen. Việc dùng các thuốc điều kinh được sử dụng từ 3-6 tháng, sau đó sẽ kiểm tra lại để đánh giá đáp ứng điều trị. Chúc bạn sức khỏe và thành công. Bác sỹ Dương Ngọc Vân