Câu hỏi 01:51 10/06/2015

Chào bác sĩ.em bị thai lưu 2 lần.lần 1là 3/2014,lần 2 vào tháng 9/2014.từ sau lần nạo thai thứ 2 kinh nguyệt e không đều kéo dài 2_3 tháng mới có một lần.3tháng sau khi hút thai lần 2 e đã uống thuốc theo chỉ định của bsĩ điều trị nhưng từ đấy đến nay em luôn thả đều 6 tháng rồi mà vẫn không có bầu lại,kinh nguyệt thì không đều nên em đang rất lo lắng.e mới làm xét nghiệm nội tiết hôm vừa rồi với các chỉ số : AMH 10. FSH 5,95. LH 11,87. Prolactin 827,7. Estradiol 147,1. Progesteron 1,34. Testosterone 1,44. Vậy bsĩ cho em hỏi với các chỉ số như thế thì em có ảnh hưởng gì tới khả năng sinh sản không ạh?làm thế nào để kinh nguyệt đều hơn và nhanh có bầu hơn ạh?

Kính gửi chị Hạnh!Kết quả xét nghiệm nội tiết của chị có biểu hiện của buồng trứng đa nang. Biểu hiện: tỷ lệ LH/FSH= 11.87/ 5.95 >2 lần, dự trữ buồng trứng cao có nồng độ AMH tăng cao 10pmol/L( giới hạn bình thường: 2.0-6.8pmol/L), rối loạn rụng trứng LH tăng cao 11.87mmol/l và prolactin tăng cao 827. Chị cần kết hợp với siêu âm phần phụ để xem có hình ảnh buồng trứng đa nang hay không. Chị có thể tham khảo những thông tin tôi cung cấp dưới đây để xem mình có biểu hiện của buồng trứng đa nang không: Hội chứng buồng trứng đa nang được chẩn đoán khi có 2 trong 3 tiêu chuẩn sau: + Rối loạn rụng trứng, biểu hiện: kinh nguyệt không đều(vô kinh, kinh nguyệt thưa trên 6 tháng/1 lần,...), xét nghiệm nội tiết có: tỷ lệ LH/FSH > 2 lần, nồng độ LH tăng cao. + Cường Androgen : rậm lông, rụng tóc, mụn trứng cá, tăng cân. + Siêu âm có hình ảnh buồng trứng đa nang. Buồng trứng đa nang cũng là 1 trong những nguyên nhân gây sẩy thai trong 3 tháng đầu. Tuy nhiên, còn rất nguyên nhân khác gây sẩy thai hoặc thai lưu,  do vậy vợ chồng chị nên đến khám bác sỹ chuyên khoa để kiểm tra tìm nguyên nhân và điều trị trước khi có thai lại. Nếu có buồng trứng đa nang chị sẽ được bác sỹ chuyên khoa khuyên nên dùng các biện pháp hỗ trợ sinh sản để nhanh có thai trở lại như: phương pháp bơm IUI,.... Ngoài ra, yếu tố tâm lý cũng là một nguyên nhân rất lớn dẫn đến kinh nguyệt không đều và làm chậm quá trình đậu thai, do vậy anh chị nên kết hợp ăn uống điều độ cùng lối sống lành mạnh và luôn giữ tinh thần thoải mái để sớm đậu thai. Chúc chị sức khỏe, hạnh phúc. BS. Dương Ngọc Vân