Câu hỏi 07:27 27/01/2015

Chào BS Medlatec, mình xin bác sĩ tư vấn giúp: Năm 2010 mình sinh bé đầu tiên sau sinh 6h thì bé bị vàng da và phaỉ cấp cứu sang BV Xanhpon, hiện tại cháu phát triển khỏe mạnh, Ban đầu bs nghi 2me con bất đồng nhóm máu nên mình đã tìm hiểu và rất đắn đo khi sinh bé thứ 2. Mình đã xét nghiêm năm ngoái tại Melatec là nhóm máu Rh + nên đã quyết định sinh bé thứ 2 và hiện đang mang bầu ở tháng thứ 7 thai kỳ trong quá trình khám thai thai nhi vẫn phát triển bình thường. Hiện tại mình vẫn lo lắng khi sinh e bé thứ 2 và nguyên nhân vàng da của bé thứ nhất là do đâu và cần đi kiểm tra những gì để mình yên tâm cho 2 bé. Cảm ơn BS tư vấn cho mình. và đợi lời khuyên của BS

Kính gửi chị Thuỳ,Có rất nhiều nguyên nhân gây vàng da sơ sinh, có 3 thể vàng da sơ sinh hay gặp: 1. Vàng da huyết tán do bất đồng nhóm máu (nhóm Rh, ABO,…), huyết tán bệnh do di truyền (bất thường dị dạng hồng cầu, thiếu men hồng cầu G6PD), bất thường Hemoglobin, do tai biến truyền máu. 2. Vàng da không huyết tán gặp trong vàng da sinh lý, các yếu tố làm tăng Bilirubin gián tiếp (như tái hấp thu Hematome, đa hồng cầu, tiểu đường ở mẹ, nhiễm trùng,…), các yếu tố làm tăng độc tính của Bilirubin gián tiếp (thiếu Albumin máu, hạ đường huyết,…), vàng da kéo dài do sữa mẹ,... 3. Vàng da do viêm gan gặp trong nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng tiểu, giang mai, bệnh lý bào thai, siêu vi (CMV, Toxoplasma, herpes), bệnh lý di truyền và chuyển hoá, tắc nghẽn đường mật,... Hiện tại, chị đang mang thai lần thứ 2 nên để tránh cho em bé không bị vàng da sơ sinh như lần sinh đầu tiên, chị cần đến khám bác sỹ chuyên khoa để tìm nguyên nhân gây vàng da và điều trị sớm các nguyên nhân đó. Các biện pháp dự phòng vàng da sơ sinh như cần quản lý thai tốt, đến khám bác sỹ theo chỉ định để tránh sinh non, suy dinh dưỡng bào thai, nhiễm trùng chu sinh,... Nên làm các xét nghiệm các bệnh đi truyền trước khi có ý định mang thai. Chúc chị có thai kỳ khoẻ mạnh. Bác sỹ chuyên Khoa Sản