Câu hỏi 12:18 12/05/2015

Thưa bác sĩ, tôi đã từng bị thai lưu hai lần liên tiếp. Tôi có đi xét nghiệm nội tiết vào ngày 2 của chu kỳ kinh thì cho kết quả là : Prolactin 999,7 mIU/ml; tôi thấy kết quả cao quá nên hai ngày sau đó có đi xét nghiệm lại prolactiin thì kết quả lại là: 355 mIU/ml Vậy bác sĩ có thể cho tôi biết là như vậy prolactin của tôi có vấn đề gì ko? Tôi có cần đi xét nghiệm lại ko? Vì prolactin theo tôi biết có thể xét nghiệm vào bất cứ ngày nào của chu kỳ kinh cũng được đúng không ạ?

Chị Kim Nhung thân mến,Tăng Prolactin bệnh lí nội tiết thường gặp do rối loạn trục hạ đồi - tuyến yên. Prolactin (PRL) huyết thanh tăng là một trong những nguyên nhân gây vô kinh và không phóng noãn. Có 3 nhóm nguyên nhân chính gây tăng Prolactin máu: 1. Nhóm nguyên nhân bệnh lí học: + U tuyến yên có 2 dạng microadenoma (< 10 mm) và macroadenoma (> 10 mm). Trong adenoma tuyến yên u tiết PRL hay gặp nhất, chiếm hơn 30% trường hợp cường PRL máu. + Suy tuyến giáp. + Bệnh tự miễn của tuyến yên. 2. Nhóm nguyên nhân sinh lí học: + Kích thích núm vú, xoa nắn vùng ngực, phẫu thuật ngực, vú, mặc áo ngực chật quá,… + Vận động thể dục, ngủ quá nhiều. + Stress. + Thai. 3. Nhóm nguyên nhân dược lí học: + Thuốc chống trầm cảm, thuốc tâm thần. + Thuốc huyết áp. + Thuốc cây cỏ. Có đến 1/3 số trường hớp cường PRL máu không tìm ra nguyên nhân. Trường hợp của chị hiện tại nồng độ Prolactin là 355mIU/ml, tức bình thường. Chị không cần phải xét nghiệm lại. Nồng độ Prolactin tăng cao ở lần xét nghiệm đầu tiên có thể do các nguyên nhân sinh lí học tác động như  mệt mỏi, stress, ... Chúc chị sức khỏe. Bác sỹ Dương Ngọc Vân