Câu hỏi 08:01 11/05/2015

Thưa bác sĩ, Tháng trước em có làm xét nghiệm nội tiết, các chỉ số khác bình thường, tuy nhiên Prolactin cao (>4000 McU/ml) . Em được chỉ định cho dùng thuốc Parlodel. Em đã uống được 16 ngày. Hôm nay ngày 2 chu kỳ mới, em vừa làm xét nghiệm lại Prolactin thì kết quả là 113,5 (McU/ml). Bác sĩ có thể giải thích giúp em kết quả này được không ạ? Em có cần dùng thuốc nữa không? Vì em đang định có em bé. Cảm ơn bác sĩ.

Chị Tạ Hiền thân mến,Tăng Prolactin là bệnh lỳ nội tiết thường gặp do rối loạn trục hạ đồi -  tuyến yên. Prolactin tăng là một trong những nguyên nhân gây không phóng noãn và vô kinh. Các nguyên nhân gây tăng prolactin: có 3 nhóm nguyên nhân chính: Nhóm nguyên nhân bệnh lí học: + U tuyến yên có 2 dạng microadenoma (< 10 mm) và macroadenoma (> 10 mm). Trong adenoma tuyến yên u tiết PRL hay gặp nhất, chiếm hơn 30% trường hợp cường PRL máu. + Suy tuyến giáp. + Bệnh tự miễn của tuyến yên. Nhóm nguyên nhân sinh lí học: + Kích thích núm vú, xoa nắn vùng ngực, phẫu thuật ngực, vú, mặc áo ngực chật quá,… + Vận động thể dục, ngủ quá nhiều. + Stress. + Thai. Nhóm nguyên nhân dược lí học: + Thuốc chống trầm cảm, thuốc tâm thần. + Thuốc huyết áp. + Thuốc cây cỏ. Có đến 1/3 số trường hớp cường PRL máu không tìm ra nguyên nhân. Trong trường hợp của chị, không biết kinh nguyệt của chị có đều không, nồng độ Prolactin tăng cao (> 4000McU/ml), nhưng sau điều trị Prolactin đã trở về bình thường. Như vậy, nguyên nhân tăng Prolactin có thể là do các nguyên nhân sinh lí hoặc nguyên nhân dược lý học. Chị nên chú ý theo dỗi nồng độ Prolactin định kỳ 3 tháng/ lần để đánh giá. Hiện tại nồng độ Prolactin của chị đã trở về bình thường, chị có thể mang thai được bây giờ. Chúc chị sức khỏe. Bác sỹ Dương Ngọc Vân