Câu hỏi 02:50 16/07/2016

Em chào Bác sỹ! Prolatin em cao 1866, em chuyển phôi tươi không thành công. Sau khi uống 2 đợt panodel và 1 đợt Dostinex sau khi hết thuốc Prolatin của em vẫn là 1750. Bác sỹ cho em hỏi. 1.Với chỉ số Prolatin cao như vậy tiên lượng chuyển phôi của em thành công thấp đúng không ạ? 2. Nếu bị u tuyến yên thì có chữa được k ạ? Thời gian chữa bao lâu, chi phí như thế nào ạ? Em cám ơn Bác sỹ !

Chị Cúc thân mến,Prolactin (PRL) huyết thanh tăng là một trong những nguyên nhân gây vô kinh và không phóng noãn. Tỷ lệ ở phụ nữ tuổi sinh đẻ dao động từ 0.4- 17%. Gặp nhiều hơn ở phụ nữ hội chứng buồng trứng đa nang, đặc biệt ở những triệu hợp có biểu hiện của cường androgen. Có 3 nhóm nguyên nhân gây nên tình trạng này: - Nhóm nguyên nhân bệnh lí học: + U tuyến yên có 2 dạng microadenoma (< 10 mm) và macroadenoma (> 10 mm). + Suy tuyến giáp. + Bệnh tự miễn của tuyến yên. - Nhóm nguyên nhân sinh lí học: + Kích thích núm vú, xoa nắn vùng ngực, phẫu thuật ngực, vú, mặc áo ngực chật quá,… + Vận động thể dục, ngủ quá nhiều. + Stress. + Thai. - Nhóm nguyên nhân dược lí học: + Thuốc chống trầm cảm, thuốc tâm thần. + Thuốc huyết áp. + Thuốc cây cỏ. Ngoài ra có đến 1/3 số trường hớp cường PRL máu không tìm ra nguyên nhân. Do đó để điều trị hiệu quả cần phải xác định được nguyên nhân gây tăng PRL máu. Hiện nay vẫn chủ yếu là có 2 phương pháp: - Nội khoa: điều trị bằng các nhóm thuốc trong các trường hợp không phải do u tuyến yên. - Phẫu thuật: sử dụng tia gama áp dụng cho các trường hợp u tuyến yên lớn gây chèn ép, gây giảm thị lực. Chị có kết quả PRL tăng cao mà chưa điều trị ổn định thì việc chuyển phôi tỷ lệ thành công là rất thấp. Và nếu trường hợp của chị nguyên nhân do u tuyến yên thì hoàn toàn có thể điều trị được bằng phương pháp phẫu thuật như tôi nói ở trên, còn chi phí cụ thể sẽ phụ thuộc và từng bệnh viện. Chúc chị nhiều sức khỏe và sớm có tin vui. Bác sỹ Thân Ngọc Tuấn