Câu hỏi 08:10 22/11/2016

Bác sỹ cho em hỏi, Em xét nghiệm ở viện mình chỉ số Prolactin kết quả 818.8 theo em hiểu là cao nhưng em chưa hiểu rõ như thế nào và ảnh hưởng ra sao? Bác sỹ có thể giải thích rõ hơn về kết quả của em không ạ? em cảm ơn!

Bạn Linh thân mến, Có 3 nhóm nguyên nhân chính gây tăng Prolactin máu: 1. Nhóm nguyên nhân bệnh lí học + U tuyến yên có 2 dạng microadenoma (< 10 mm) và macroadenoma (> 10 mm). Trong adenoma tuyến yên u tiết PRL hay gặp nhất, chiếm hơn 30% trường hợp cường PRL máu. + Suy tuyến giáp. + Bệnh tự miễn của tuyến yên. 2. Nhóm nguyên nhân sinh lí học + Kích thích núm vú, xoa nắn vùng ngực, phẫu thuật ngực, vú, mặc áo ngực chật quá,… + Vận động thể dục, ngủ quá nhiều; + Stress; + Thai. 3. Nhóm nguyên nhân dược lí học + Thuốc chống trầm cảm, thuốc tâm thần; + Thuốc huyết áp; + Thuốc cây cỏ. Có đến 1/3 số trường hợp cường PRL máu không tìm ra nguyên nhân. Trường hợp của bạn hiện tại nồng độ Prolactin là 818.8 mIU/ml, tức tăng tương đối so với giá trị bình thường từ (127 - 637) mIU/ml nên bạn cần phải xét nghiệm lại sau một tháng. Nồng độ Prolactin tăng cao ở lần xét nghiệm đầu tiên có thể do các nguyên nhân sinh lí học tác động như mệt mỏi, stress, …Còn nếu sau 1 tháng, bạn làm lại nồng độ PRL vẫn tăng cao thì sẽ cần đi chụp MRI hố yên xem có nguyên nhân tổn thương thực thể tại tuyến yên hay không. Nếu do u tuyến yên thì bạn sẽ có thêm các triệu chứng như đau đầu nhiều, nhìn mờ... tùy thuộc vào kích thước của khối u nếu có. Nếu không do tổn thương tại tuyên yên mà PRL tăng cao có thể dẫn tới tình trạng rối loạn kinh nguyệt, ảnh hưởng một phần tới khả năng có thai của bạn. Sau khi tìm được nguyên nhân thì sẽ điều trị theo nguyên nhân, còn không thì sẽ điều trị bằng nhóm thuốc hạ PRL trong máu.Chúc bạn nhiều sức khỏe. Bác sỹ Thân Ngọc Tuấn