Hỏi đáp y tếTổng Quát
Hỏi ngày 01:12 23/10/2014Đã được tư vấn

Chào Bác sĩ, Em được 34 tuổi đang mang thai 14,5 tuần, lúc 12 tuần em đo độ mờ da gáy là 0.80 mm và thử double test, 2 tuần sau có kết quả như sau: free-beta HCG : 42.03 ng/mL (0.866 MoM) Papp-…

Nội dung câu hỏi

Chào Bác sĩ, Em được 34 tuổi đang mang thai 14,5 tuần, lúc 12 tuần em đo độ mờ da gáy là 0.80 mm và thử double test, 2 tuần sau có kết quả như sau: free-beta HCG : 42.03 ng/mL (0.866 MoM) Papp-a : 1.769 IU/L(0.393 MoM) NT: 0.8 mm Tuổi mẹ : 34 Ngưỡng cut off : 1/250 - T21: nguy cơ theo kết quả xét nghiệm 1/180 ; nguy cơ kết hợp 1/993 - T18: nguy cơ theo kết quả xét nghiệm 1/1700 ; nguy cơ kết hợp 1/5700 - T13: nguy cơ theo kết quả xét nghiệm 1/859 ; nguy cơ kết hợp 1/3700 và kết luận tất cả đều ở nguy cơ thấp Em rất lo lắng T21 nguy cơ theo KQ xét nghiệm là 1/180 thấp hơn ngưỡng cut off và em đọc một số thông tin trên mạng thấy chỉ số Papp-a: 0.399 MoM là thấp, vậy em có cần chọc ối để kiểm tra thêm không thưa Bác sĩ (em được biết chọc ối cũng có nhiều rũi ro, ảnh hưởng đến thai). Mong Bác sĩ tư vấn giúp em, Xin Cảm ơn Bác Sĩ nhiều!!!

Bác sĩ tư vấn

Đã trả lời
I

icnm

Bác sĩ tư vấn · 23/10/2014

Chào chị Hà !

Xét nghiệm sàng lọc trước sinh Double test cho biết mức độ, nguy cơ đối với ba rối loạn nhiễm sắc thể được khảo sát hiện nay là trisomy 21, trisomy 18 và trisomy 13.

Kết quả xét nghiệm sàng lọc Double test của chị cho thấy thai nhi nguy cơ thấp với ba rối loạn nhiễm sắc thể trên:

  • Trisomy 21:  trong 993 thai phụ giống như chị có khả năng có 1 thai phụ sinh con bị hội chứng Trisomy 21.
  • Trisomy 18:  trong 5700 thai phụ giống như chị có khả năng có 1 thai phụ sinh con bị hội chứng Trisomy 18.
  • Trisomy 13:  trong 3700 thai phụ giống như chị có khả năng có 1 thai phụ sinh con bị hội chứng Trisomy 13.

Trisomy 21 theo nguy cơ theo kết quả xét nghiệm là 1: 180 (ngưỡng cut off là 1:250), nhưng phải dựa trên kết quả theo nguy cơ kết hợp (dựa trên kết quả xét nghiệm, chiều dài đầu mông, độ mờ da gáy, tuổi mẹ...) là nguy cơ thấp. Vì vậy, bạn cũng không cần thiết phải chọc ối.

Bạn nên khám thai và theo dõi thai định kỳ theo chỉ định của bác sỹ.

Chúc bạn thai kỳ khỏe mạnh.

Bác sỹ chuyên Khoa Sản

Chuyên khoa:Tổng Quát

Nguồn: icnm

Chia sẻ:ZaloFacebook

Có thể bạn quan tâm

Câu hỏi liên quan

16 câu hỏi
Chào Bác sĩ, em sinh năm 1980 (34 tuổi), vừa qua khi thai 12 tuần em có đi đo độ mờ da gáy với kết quả là 0.80mm và thử double test. 1 tuần sau em nhận kết quả như sau: β-hCG : 42.03 ng/mL(0.866 MoM); PAPP-A: 1.769 IU/L(0.393 MoM); Ngưởng cut off: 1:250; T 21: nguy cơ theo KQ xét nghiệm 1/180, nguy cơ kết hợp 1/993; T 18: nguy cơ theo KQ xét nghiệm 1/1700, nguy cơ kết hợp 1/5700; T 13: nguy cơ theo KQ xét nghiệm 1/859, nguy cơ kết hợp 1/3700; Và kết luận các nguy cơ trên đều thấp; Tuy nhiên em rất lo lắng khi thấy T21 nguy cơ theo KQ xét nghiệm là 1/180 thấp hơn ngưởng cut off, vậy em có cần làm thêm xét nghiệm chọc nước ối nữa hay không, rất mong nhận được tư vấn của Bác sĩ, em xin chân thành cảm ơn.20/10/2014Thua bs e sieu am xn di tat thai nhi voi kq . nguy co hoi chung down (fb hcg-papp-a+nt) nguy co cao >1:250 .cut -0ff 1:250. Trên ngưỡng cut -off(1:250) .(fb hcg -papp-a)>1:50 nguy co cao (>1:250) . dưới ngưỡng cut -off(1:250) cao hon nguy co theo tuổi mẹ 29.7thai 12 tuan +1 ngày 1:663. Dưới ngưỡng cut -off (1:250).trisomy 13/18+NT <1:10000.nguy co hoi chung Edward (T13/18) . nguy co hoi chung Edward tinh đc la <1:10000. Thap hon ngưỡng cut- off (1:200).z cho e hoi bs nhu z bé bi hoi chung down hk ah10/04/2020Chào bác sĩ! E năm nay 27 tuổi, đang mang thai bé thứ nhất được 12 tuần 1 ngày. Kết quả siêu âm NT: 1.6mm, CRL: 58mm, MOM: 1.05. Kết quả xét nghiệm double test của e như sau: fb hCG: 79.3ng/ml ; mom hiệu chỉnh: 1.99 PAPP-A: 1.77mIU/ml ; mom h.chinh: 0.49 - nguy cơ hội chứng dow (T21): 1:766 thấp hơn ngưỡng cut-off( 1:250) - fb hCG+PAPP-A+ NT: 1: 766 nguy cơ thấp (<1:250) - fb hCG+PAPP-A : 1:197 nguy cơ cao(>1:250) - nguy cơ hội chứng dow (theo tuổi): mẹ 26.5 tuổi, thai: 12 tuần+ 1 ngày, 1:875 - trisomy 13/18 +NT < 1: 10000 thấp hơn ngương cut-out ( <1: 100)  Bác sĩ thăm khám cho e bảo e 4 tuần nữa lên bệnh viện từ dũ để làm lại xét. Tại vì kết quả fb hcg+papp-a của e hơi cao. Bác sĩ bảo e đừng lo lắng quá chắc ko sao. E thì rất lo lắng mà phải đợ đến 4 tuần nữa Bác sĩ có thể tư vấn cho e trương hợp cỉa e đc ko ạ E cám ơn nhiều ạ!!! Chào bác sĩ! E năm nay 27 tuổi, đang mang thai bé thứ nhất được 13 tuần 3 ngày. Lúc bé đc 12 tuần 1 ngày e có đi làm xét nghiệm. Kết quả siêu âm NT: 1.6mm, CRL: 58mm, MOM: 1.05. Kết quả xét nghiệm double test của e như sau: fb hCG: 79.3ng/ml ; mom hiệu chỉnh: 1.99 PAPP-A: 1.77mIU/ml ; mom h.chinh: 0.49 - nguy cơ hội chứng dow (T21): 1:766 thấp hơn ngưỡng cut-off( 1:250) - fb hCG+PAPP-A+ NT: 1: 766 nguy cơ thấp (<1:250) - fb hCG+PAPP-A : 1:197 nguy cơ cao(>1:250) - nguy cơ hội chứng dow (theo tuổi): mẹ 26.5 tuổi, thai: 12 tuần+ 1 ngày, 1:875 - trisomy 13/18 +NT < 1: 10000 thấp hơn ngương cut-out ( <1: 100)  Bác sĩ thăm khám cho e bảo e 4 tuần nữa lên bệnh viện từ dũ để làm lại xét nghiệm. E thì rất lo lắng mà phải đợi đến 4 tuần nữa Bác sĩ có thể tư vấn cho e trương hợp của e đc ko ạ E cám ơn nhiều ạ!!!22/04/2019Chào Bác sĩ, tôi tên là Xuyên, năm nay 39 tuổi, tôi có đi xét nghiệm Double test và kết quả như sau: PAPP-A 5769.32 Mu/L- số MOM hiệu chỉnh 1.33. kết quả: nguy cơ thấp, ngưỡng phân biệt 1: 320. nguy cơ theo tuổi 1:119 , nguy cơ: 1: 1291 . cuối ghi chú họ ghi là nguy cơ bệnh lí theo kết quả xét nghiệm thấp, xong dòng dưới họ ghi là nguy cơ cao mắc bệnh Down theo số tuổi mẹ. Kính mong bác sĩ tư vấn giúp tôi số liệu này đánh giá cụ thể như thế nào ạ. Tôi xin cám ơn bác sĩ nhiều31/12/2019Chào bs! Cho e hỏi tuổi thai 11 tuần 6ngay, CRL: 54mm, NT:1mm, Mom: 0,70, fb hcg: 133ng/mL, mom hiệu chỉnh:3,44; PAPP-a: 2,44 mIU/mL, mom hiệu chỉnh 1,02. Nguy cơ hội chứng down (t21) 1:1404 thấp; nguy cơ hội chứng down (fb hcg PAPP-a) 1: 239 nguy cơ cao; nguy cơ hội chứng down theo tuổi mẹ 30,9 tuổi 1:808 ; trisomy 13/18 NT <1:10000; nguy cơ hội chứng Edward <1:10000 thấp. Với những chỉ số trên thì thai nhi có nguy cơ cao về hội chứng down không ạ. Em xin cảm ơn!24/12/2019Chào bác sỹ, Xin bác sỹ vui lòng tư vấn giúp em về kết quả xét nghiêm sàng lọc trước sinh. Em năm nay 38 tuôi, không có tiền sử dị tật gia đình, con đầu sinh lúc 30 tuổi bé khỏe mạnh thông minh. Năm nay em 38 tuổi mang thai bé hai lúc 11 tuần 3 ngày , em có làm xét nghiệm đo ĐMDG là: 1,2mm. Lấy máu xét nghiệm làm COMBINE TEST cùng lúc đo ĐMDG. Kết quả xét nghiệm: Xét nghiêm Giá Trị MoM hiệu chỉnh PAPP-A 1124.39 0.75 hCGb 70.8472 1.05 NT 1.2mm 1.20 Đánh giá nguy cơ: 1) Hội Chứng down ( Tríomy 21) - Kết quả nguy cơ thấp * Nguy cơ theo tuổi thai phụ: 1/226 * Nguy cở xét nghiệm: 1/1479 * Cut off: 1/250 2) Hội chứng Ewards ( Trisomy 18) - Kết quả nguy cơ thấp * Nguy cơ theo thai phụ: 1/2034 * Nguy cơ theo xét nghiệm : 1/100000 3) Hôi chứng Patau ( Trisomy 13) - Nguy cơ thấp * Nguy cơ theo thai phụ: 1/6104 * Nguy cơ theo xét nghiệm : 1/100000. Sau khi cầm kết quả bác sỹ khám cho em ( bệnh viện Đồng Nai) tư vấn với Trisomy 21 tính theo tuổi thai phụ thì em nên đến bệnh viện từ dũ để chọc ối. Vậy xin bác sỹ tư vấn giúp em, với kết quả xét nghiệm như trên thì em cở hội sinh con an toàn không Và em có cần thiết phải chọc ối không? Hôm nay thai em được 14 tuần 3 ngày Em xin chân thành cảm ơn bác sỹ nhiều.24/06/2015Em có thai được 12 tuần 2 ngày, CDĐM 53 mm, ĐMDG 1.8 mm ngày 29/ 12/2015 em có lấy mẫu xét nghiệm tại nhà và gửi lên lãm xét nghiệm Double Test tại bệnh viện Medlatec mình. Hôm nay 31/12/2015 kết quả trả có ghi là: Hội chứng Down nguy cơ hiệu chỉnh T21 1:24945 cut off 1:250 . Hội chứng Edward nguy cơ hiệu chỉnh T 18 là 1:319965 cut off 1:250. Hội chứng Patau nguy cơ hiệu chỉnh T13 1:753216 cut off 1:250. Và ghi bình thường là (<1:250). Em không rõ như vậy có bị sao không. Em muốn nhờ bác sỹ giải đáp giúp kết quả trên. Kết quả như vậy có bình thường không ạ. Em xin cám ơn bác sỹ.31/12/2015Chào Bác sĩ Em làm xét nghiệm double test lúc thai 12 tuần 5 ngày, cân nặng: 72 ký, tuổi mẹ: 33.5. Có kết quả như sau: - NT: 1.4mm, CRL: 65mm, MOM: 0.84 - fb hGG: 62 ng/mL MoM hiệu chỉnh = 1,71 - PAPP-A: 1.46mIU MoM hiệu chỉnh = 0.50 Nguy cơ hội chứng down tính được là: 1:770 - nguy cơ hội chứng down ( fb hGG + PAPP-A + NT) : 1:770 nguy cơ thấp ( - nguy cơ hội chứng down (fb hGG-PAPP-A): 1:125 nguy cơ cao ( >1:250) - nguy cơ hội chứng down theo tuổi mẹ 33,5 tuổi, thai 12 tuần 5 ngày: 1: 373 Trisomy13/18+NT:13/04/2019Cho e hỏi e làm double test kết quả Medlatec gửi về : trisomy 21 nguy cơ nền tảng 1:901 , nguy cơ hiệu chỉnh 1:18012. Trisomy 18: NCNT 1:2035, NCHC 1:40699. Trisomy 13 NCNT 1:6426, NCHC 1:76426. E k biết bé nhà e có sao k ạ. ĐMDG 1.1mm. Máu mẹ : hcg 34ui/l.........0,655mom Papp-a 2.200iu/l.,.........0,696mom.20/02/2016tôi xét nghiệm máu sàng lọc trưóc sinh khi thai nhi được 12 tuần 3 ngày. Kết quả có ghi: - Kết quả định lượng: + PAPP-A: nồng độ 5.06mlU/ml, MoM 1.17 + fb-hCG: nồng độ 15,8 mg/ml, MoM 4,07 + Khoảng sáng sau gáy: nồng độ 0,9mm, MoM 0,56 - Phân tích nguy cơ và kết luận: + Hội chứng Down (PAPP-A & fb-hCG) nguy cơ 1/107, kết luận: nguy cơ cao + Hội chứng Down (kết hợp khoảng sáng sau gáy: 1/618, nguy cơ thấp + Hội chứng Down theo tuổi mẹ: 1/416, nguy cơ thấp + Hội chứng Trisorny 13/18: <1/10000, nguy cơ thấp. - Tư vấn: lấy dịch ối xét nghiệm nhiễm sắc thể thai khi thai 16 - 17 tuần. Trên đây là nội dung kết quả sàng lọc thai nhi của tôi. tôi cảm thấy rất phân vân và lo lắng. vì kết quả siêu âm tại cùng thời điểm không có dấu hiệu bất thường nào của thai nhi. mong bác sĩ tư vấn giúp tôi có nên đi lấy dịch ối xét nghiệm nhiễm sắc thể hay không? việc đó có nguy hiểm tới thai nhi và tôi hay không. Tôi rất mong sớm nhận được thông tin tư vần từ phía bác sĩ. Xin chân thành cảm ơn!02/08/2017Xin chào Bác sĩ. Năm nay tôi 38 tuổi, và hiện đang có thai cháu thứ 2, được 13 tuần. Khi sinh cháu thứ nhất Tôi sinh thường được 4kg. Chu kỳ cuối của Tôi là ngày: 21/01/2013. Tôi đăng ký theo dõi thai tại Trung tâm chăm sóc sinh sản TP.HCM, Số 957 đường 3/2. Quận 11. Ngày 12/4 Bác sĩ có làm kết quả xét nghiệm máu và siêu âm như sau: + Siêu âm DMDG - Số thai: 1. - Tuổi thai vào ngày siêu âm: 12 tuần 3 ngày. * CRL: 62 mm. NT = 0.9 . 0.56 MoM. * Chưa phát hiện bất thường. + Các thông số sinh hóa: - Thông số sinh hóa: - Gía trị: - MoM hiệu chỉnh: * PAPP-A. * 2.05 mIU/ml. * 0.54. * fb-HCG. * 83 ng/ml. * 2.23. + Nguy cơ hội chứng Down (T21). - Kết quả: Nguy cơ cao. * Ngưỡng Cut-off: 1: 250. * Nguy cơ theo tuổi Mẹ: 1: 151 * Nguy cơ sinh hóa: > 1: 50 (fb HCG + PAPP-A) * Nguy cơ kết hợp: 1:213 (fb HCG + PAPP-A+ NT) + Nguy cơ hội chứng Edwards (T18). - Kết quả: Nguy cơ thấp - Ngưỡng Cut-off: 1: 200 - Nguy cơ kết hợp: < 1: 10000 + Nguy cơ hội chứng Patau (T13). - Kết quả: Nguy cơ thấp - Ngưỡng Cut-off: 1: 200 - Nguy cơ kết hợp: <1.6) Index - Rubella-lgG(Architect) Dương tính: 16.3 (<10) IU/ml Bên Trung tâm chăm sóc sức khỏe sinh sản có giới thiệu qua Bệnh viện Từ Dũ, khám tiền sản. Tôi rất lo lắng vì thực sự Tôi không muốn chọc ối vì sợ nguy hiểm, Tôi đã lớn tuổi và khó khăn lắm mới có thai lại, Tôi lại bị thiếu máu, nhưng cũng không an tâm với kết quả trên. Tôi suy sụp và lo lắng đến mất ăn mất ngủ, khi Tôi đến phòng khám dịch vụ của BV Từ Dũ, tại số 2 Lương Hữu Khánh, vào ngày 22/4/2013, Tôi có đề nghị xin xét nghiệm lại Nguy cơ Hội chứng Down, nhưng Bác sĩ không cho làm xét nghiệm. Và kêu Tôi qua phòng B5 bên Bv Từ Dũ khám lại và để được Bác sĩ tư vấn coi có nên chọc ối để kiểm tra hay không. Tôi có sang khám tại phòng B5 chiều 23/4/2013 nhưng tôi nói dối chưa xét nghiệm Nguy cơ hội chứng Down, vì thực sự tôi muốn xét nghiệm lại và chưa tin vào kết quả bên TTCSSKSS. Nhưng họ lại bảo Tôi quay lại phòng khám bên số 2 Lương Hữu Khánh, nếu yêu cầu gì thì sang đó Bác sĩ tư vấn. Tôi về nhà và không quay lại đó, và lại lo lắng. Mong Bác sĩ cho Tôi lời khuyên trong lúc này, Tôi có nên làm lại xét nghiệm hay phải nghe lời khuyên của Bác sĩ là chọc ối. Chồng Tôi đi làm xa không thể về được chỉ có mình Tôi, nhưng chồng tôi cũng muốn xét nghiệm lại vì không tin kết quả trước. Xin chân thành cám ơn Bác Sĩ. Nguyễn Thị Lệ Huyền.24/04/2013Chào bác sĩ ! Em thai 16 tuần r. Cái kết quả double test của e lúc 12 tuần 2 ngày chán quá huhu. Em siêu âm mốc 12 ở phòg 850 láng là 1.3 mm DG và đc yêu cầu làm double test rồi gửi đến phòng di truyền 21 trung liệt Kết quả của em là : - Hội chứng down (PAPP-A & fb-hCG) :1/52 --> nguy cơ cao - Hội chứng down ( kết hợp khoảng sáng sau gáy ) : 1/340 --> nguy cơ thấp - Hội chứng down theo tuổi mẹ : 1/982 --> nguy cơ thấp - Hội chứng Trisomy 13/18(kết hợp khoảng sáng sau gáy)28/11/2014Chào Bác sĩ, nhờ Bác sĩ tư vấn giúp em kết quả xét nghiệm triple của em như thế này thì kết quả có bình thường không? em làm xét nghiệm bên cơ sơ Phùng hưng của medlatec nhưng vì chưa đi lấy được kết quả nên chưa được bác sĩ ở đó tư vấn. Em tra kết quả của mình trên mạng có các chỉ số như sau: Hội chứng Down(Tr.21) là 1:11542, dị tật ống thần kinh 1.04 MoM, Hội chứng Edward (Tr.18) là <1:50000, AFP: 47.66 ng/mL, Beta-hCG 54606 U/L, uE3 là 1.11 ng/mL.Em sinh ngày 14/11/1989, chiều cao 1m55, cân nặng 43kg. Mong sớm nhận được hồi âm! Trân trọng!07/11/2014Thai nhi : 16 tuần tuổi. NT : 1,3 mm Kết quả xét nghiệm máu : fb hCG = 147 ng/ml, MoM=2.96 PAPP-A = 2.15 mIU/ml, MoM=0.75 Kết quả nguy cơ hội chứng Down : (fb hCG + PAPP-A + NT) : tỷ lệ 1 : 1092 (fb hCG - PAPP-A) : tỷ lệ 1 : 225 Theo tuổi : tỷ lệ 1 : 985. Câu hỏi : Cháu muốn hỏi bác sĩ là theo kết quả xét nghiệm trên thì con cháu có nguy cơ mắc hội chứng Down cao hay thấp và có nên chọc ối để làm xét nghiệm không ạ???18/07/2016Cháu chào Bác Sỹ! Hiện nay cháu đang mang thai lần đầu. ở tuần 12 cháu có đi siêu âm thì độ mờ da gáy là 1.4mm và cháu có làm xét nghiệm double test cho kết quả như sau: tuổi 21.18, tuổi thai 11 tuần 6 ngày; kết quả định lượng: PAPP-A: 2.31 mUl/ml 0.7 MoM; fb-HCG=158 ng/ml 3.37MoM; Khoảng sáng sau gáy 1.4mm 0.96 MoM. Kết luận của bác sỹ nguy cơ down là 1/143 (nguy cơ cao so với cuff off 1/250). - Đến tuần thai 13 tuần 1 ngày cháu có đi xét nghiệm lại thì cho kết quả: tbHCG-E là 183285 mlU/mL 1.8159 MoM; PAPPA-E là 2419.50 ng/mL 1.0800 MoM, Khoảng sáng sau gáy 1.4mm 0.8046 MoM. Kết luận của bác sỹ nguy cơ theo xét nghiệm với hội chứng down là 1/1237, theo tuổi mẹ là 1/1458 và nguy cơ tổng hợp mặc hội chứng down là 1/4514 (kết luận nguy cơ thấp cuff off 1/380) - Vợ chồng cháu rất hoang mang và lo lắng, cháu nhờ bác sỹ tư vấn giúp cháu một vài điều như sau: + Cháu muốn hỏi về đơn vị trong các kết quả định lượng HCG và PAPP-A (tại cháu thấy đơn vị của hai bên xét nghiệm là khác nhau) + Đến tuần 16 này cháu có nên đi làm thêm xét nghiệm trip test không? hay là chờ đến 17 tuần cháu đi chọc ối (cháu thấy bảo chọc ối rất nguy hiểm). một giả thiết khác nếu tuần 16 này cháu làm trip test mà nguy cơ thấy thì có phải làm các thủ thuật tiếp theo không ạ! Rất mong nhận được hồi âm của Bác Sỹ! Cháu chân thành cảm ơn! Trân trọng!16/03/2018Chào bác sĩ. Năm nay em 32 tuổi, đang mang thai bé thứ 2. Kết quả siêu âm lúc 12 tuần 2 ngày là CRL 60mm, NT 1.5mm. Em có xét nghiệm double test trong ngày hôm đó. Kết quả xét nghiệm như sau: -fb HCG =183ng/ml hiệu chỉnh = 3.98 MoM -PAPP-A = 5.29 mIU/ml hiệu chỉnh = 1.09 MoM. -Nguy cơ hội chứng Down(fb hCG + PAPP-A + NT) 1:497, nguy cơ thấp (1:250) -Nguy cơ hội chứng Down(fb hCG + PAPP-A) 1:112, nguy cơ cao (1:250) -Nguy cơ hội chứng Down (theo tuổi) 1:499 -Trisomy 13/18 +NT < 1:10000 Bác sĩ cho em hỏi với kết quả như vậy thì thai nhi của em khả năng bị Down có cao không và em cần phải làm thêm xét nghiệm gì nữa không ạ.17/03/2020