Câu hỏi 08:21 10/12/2014

Ngày thứ 2 của kỳ kinh cháu có đi xét nghiệm nội tiết, kết quả là chỉ số Prolactin của cháu tăng cao, trên 1500, và chỉ số TSH của cháu hơi cao là 4.26 so với chuẩn là 4.2. Cháu được chỉ định đi chụp hố yên, kết quả của cháu là bình thường và được kê uống 2 viên Dostinex. Cháu muốn hỏi bác sĩ là chỉ số Prolactin của cháu như vậy có cao quá không ạ (cháu kinh nguyệt rất đều và không bị tiết sữa), cháu uống Dostinex theo chỉ định của bác sĩ thì bao lâu chỉ số của cháu giảm và cơ hội có thai của cháu như thế nào ạ,việc tăng chỉ số TSH của cháu có liên quan gì đến việc chỉ số Prolactin cao không ạ. Cháu cảm ơn bác sĩ

Chào chị Hiền!Nồng độ TSH của bạn là 4.26 ( giới hạn bình thường là 4.2 mmol/), chưa có ý nghĩa để chẩn đoán bệnh lý. Vì vậy, chị cần theo dõi thêm. Việc tăng nồng độ TSH ở mức như của bạn không ảnh hưởng đến việc tăng nồng độ Prolactin. Chu kỳ kinh nguyệt của chị đều, nhưng xét nghiệm nội tiết có nồng độ Prolactin  là 1500 tăng cao hơn so với giới hạn bình thường, kết quả chụp hố yên không có vấn đề gì. Thì theo tôi, chị không nên lo lắng quá, chị cũng chưa cần phải sử dụng thuốc điều trị Prolactin ngay, mà chị có thể xét nghiệm lại Prolactin ở tháng sau để kiểm tra lại, sau đó mới nên cân nhắc điều trị. Nhưng hiện tại chị đang điều trị thì vẫn tiếp tục điều trị bằng Dostinex 1 viên/ tuần trong vòng 4 tuần. Và xét nghiệm kiểm tra lại sau khi hết thuốc. Thông thường nếu Prolactin tăng cao đã loại trừ nguyên nhân thực thể ở tuyến yên thì sau điều trị  1 tháng bằng Bromocriptin ( Dostinex, Paclodel ) nồng độ Prolactin sẽ trở về bình thường và chị có thể tiến hành mang thai. Chúc chị sức khoẻ và sớm có tin vui. Bác sĩ Chuyên Khoa Sản