Câu hỏi 13:01 16/08/2015

Xin các bác sĩ tư vấn giúp trường hợp của e xét nghiệm nội tiết có amh là 9,5, prolactin 921 , e đax chụp cộng hưởng từ và được biết e bị u tuyến yên,kích thước 3mm.e rất sợ phải phẫu thuật,xin bác sĩ tư vấn giúp nếu e uống thuốc để giảm prolactin xuống liệu e có thể có thai tự nhiên được không? Hay e phải làm ivf?nếu làm ivf thì cơ hội của e có cao không? E cảm ơn!

Kính gửi chị Thu Trang, Hiện tại, u tuyến yên là bệnh có thể điều trị được. Phần lớn u tuyến yên là loại lành tính, chỉ một số nhỏ là ung thư.U được chia theo kích thước, loại nhỏ (microadenomas) có đường kính dưới 1cm, loại lớn (macroadenomas) có đường kính trên 1cm. Hầu hết các u tuyến yên không có triệu chứng, có thể được phát hiện tình cờ khi thăm khám các bệnh lý khác.  Các u tuyến yên có thể gây triệu chứng thuộc những nhóm triệu chứng sau: - Các rối loạn nội tiết: do tăng tiết quá mức các chất nội tiết; tùy loại u có thể gây ra các loại triệu chứng khác nhau như bệnh khổng lồ, to đầu các chi, vô kinh, tiết sữa bất thường, béo phì, tiểu đường, cao huyết áp, vô sinh, cường giáp trạng… - Nhức đầu: do u làm căng màng cứng sàn hố yên hay chèn ép thần kinh cảm giác của đầu mặt, cũng có thể do biến chứng xuất huyết trong u. Về điều trị: ngoại trừ u tiết prolactin, có thể điều trị bằng thuốc, các loại u khác điều trị chủ yếu là phẫu thuật, có hay không kết hợp với xạ trị. Nếu kích thước u nhỏ, chưa lan rộng và ảnh hưởng các cấu trúc xung quang nhiều, thì phương pháp phẫu thuật nội soi qua xoang bướm hiện tại tương đối an toàn và hiệu quả. Trong trường hợp của chị, kết quả chụp MRI tuyến yên có u tuyến yên kích thước 3mm, chị chưa cần phải phẫu thuật. Trước tiên, chị nên điều trị bằng thuốc để giảm nồng độ Prolactin trong máu trở về bình thường. Khi nồng độ Prolactin trở về bình thường, chị vẫn có thể có thai tự nhiên.Việc điều trị giảm nồng độ Prolactin do bác sỹ chuyên khoa điều trị. Chị nên đến cơ sở chuyên khoa để điều trị. Chúc chị sức khỏe. Bác sỹ Dương Ngọc Vân